脑震荡可以检查出来吗
脑震荡可以通过病史与临床表现询问、神经系统体格检查、影像学检查(头颅CT是首选初步检查,头颅MRI用于特殊情况进一步评估)等综合手段检查出来,医生通过这些手段可准确诊断脑震荡,怀疑脑震荡应及时就医配合检查并处理。
病史与临床表现询问:医生会详细询问患者的受伤经过,比如头部是否受到撞击等情况,同时了解患者受伤后的症状表现,脑震荡患者通常会有短暂的意识丧失(一般不超过30分钟)、头痛、头晕、恶心、呕吐、注意力不集中、记忆力减退等症状。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童可能还会出现易激惹、精神差等情况;对于有基础病史的患者,需考虑是否因基础病影响症状判断,但仍要依据脑震荡的典型表现来初步筛查。
神经系统体格检查:医生会对患者进行神经系统的详细检查,包括检查患者的神志、瞳孔、肌力、肌张力、反射等情况。脑震荡患者神经系统体格检查多数无明显阳性体征,但通过全面检查可以排除其他神经系统器质性损伤。例如,检查瞳孔是否等大等圆、对光反射是否正常等,若存在异常则需进一步排查其他问题。
影像学检查
头颅CT:头颅CT检查可以排除颅内是否有出血、骨折等器质性病变。脑震荡患者头颅CT通常无阳性发现,这是脑震荡区别于其他严重颅脑损伤的重要影像学特征。对于儿童患者,进行头颅CT检查时要注意辐射剂量的合理控制,但为了明确诊断排除其他病变是必要的检查手段;对于有基础疾病可能影响影像学判读的患者,如本身有脑血管基础病的患者,也需要通过CT来排除颅内出血等情况。
头颅MRI:头颅MRI在脑震荡诊断中也有一定作用,尤其是对于一些轻微的、CT不易发现的脑功能改变等情况。不过,在常规脑震荡诊断中,头颅CT是首选的初步影像学检查方法,头颅MRI更多用于一些特殊情况的进一步评估。
通过以上病史采集、临床表现观察、神经系统体格检查以及影像学检查等综合手段,医生可以对脑震荡进行准确的诊断。如果怀疑有脑震荡情况,应及时就医,配合医生进行相关检查以明确诊断并进行相应处理。



