肝阴虚火旺有多种常见症状，眼部表现为干涩、视物模糊；头部有头晕、头痛；情绪上烦躁易怒；身体会潮热盗汗；口舌出现口干咽燥、口腔溃疡；还可能有胁肋部隐隐灼痛、手足心热、舌红少苔、脉弦细数等表现，长期用眼过度、有高血压病史、性格急躁、更年期女性、长期熬夜劳累及患有慢性肝病的人群易出现相关症状。
头部相关症状：会有头晕、头痛的情况。肝阳上亢，上扰清窍则会引起头晕，肝火上炎可导致头痛，疼痛多为胀痛等。在中老年人群中，若本身有高血压病史，肝阴虚火旺可能会加重血压波动，使头晕、头痛症状更显著，因为肝与血压的调节有一定关联，阴虚火旺易扰动肝阳，影响血压稳定。
情绪相关症状：容易出现烦躁易怒的情绪。肝主疏泄，与情绪调节密切相关，肝阴虚火旺会导致肝的疏泄功能失调，进而影响情绪，使人情绪不稳定，容易烦躁发怒。在性格较为急躁的人群中，肝阴虚火旺的情况可能更易发生，且情绪问题又会反过来加重肝阴虚火旺的状态，形成恶性循环。
身体发热相关症状：可有潮热盗汗现象。午后或夜间会有低热，即潮热，睡眠时容易出汗，醒后汗止，这是因为阴虚则内热，入睡时卫气入里，阴虚不能制阳，虚热扰津外泄而盗汗。对于女性更年期人群，由于体内激素水平变化，肝阴虚火旺的情况较为常见，潮热盗汗的症状也更为突出，因为更年期女性阴精相对不足，易出现阴虚火旺之象。
口舌相关症状：常见口干咽燥、口腔溃疡等。肝阴不足，不能上润口舌，则会口干咽燥，而阴虚火旺易生内热，灼伤口舌脉络，导致口腔溃疡反复发作。在长期熬夜、过度劳累的人群中，这类口舌症状较为多见，因为熬夜、劳累易耗伤肝阴，引发肝阴虚火旺，从而出现口干咽燥、口腔溃疡等表现。
其他相关症状：还可能出现胁肋部隐隐灼痛、手足心热、舌红少苔、脉弦细数等表现。胁肋为肝所居之处，肝阴不足，脉络失养则胁肋部隐隐灼痛；手足心热是阴虚生内热的表现；舌红少苔、脉弦细数是阴虚火旺的典型舌脉表现。在患有慢性肝病的人群中，肝阴虚火旺的情况较易出现，这类人群本身肝脏功能有所损伤，再加上不良的生活习惯等因素，更易导致肝阴亏虚、虚火内生。
