先天性脑囊肿是否严重需分情况来看，与囊肿类型、人群（儿童、成年）、病史等因素相关，需综合多方面因素判断，发现后应及时就医由专业医生评估制定诊疗方案
一、囊肿的类型与严重程度关联
先天性脑囊肿有不同类型，如蛛网膜囊肿等。一般较小的蛛网膜囊肿，如果没有引起明显的临床症状，通常不严重。这类囊肿可能在体检做头颅影像学检查时偶然发现，对脑功能等没有产生影响，患者可能长期没有不适表现。但如果是较大的先天性脑囊肿，就可能比较严重。较大的囊肿会占据颅内空间，对周围脑组织产生压迫，进而可能引起一系列症状。例如，压迫周围脑组织可能导致头痛、癫痫发作、肢体运动或感觉障碍等。
二、从不同人群角度分析严重程度差异
儿童人群：儿童时期先天性脑囊肿的严重程度可能更需关注。因为儿童的脑组织还在发育阶段，较小的先天性脑囊肿如果随着儿童生长发育逐渐增大，就可能对正在发育的脑组织造成更明显的压迫，影响脑的正常发育，导致智力发育迟缓、运动功能障碍等问题，相对来说更为严重。而对于一些年龄较小、囊肿又较小且没有明显症状的儿童，需要密切随访观察，因为后续囊肿是否会增大等情况存在不确定性。
成年人群：成年后发现的先天性脑囊肿，如果囊肿较小且没有症状，相对来说严重程度较低，但也需要定期复查，观察囊肿是否有变化。如果成年后发现的先天性脑囊肿较大，已经引起了头痛等不适症状，那么就需要积极处理，否则可能会逐渐加重病情，影响生活质量。
三、与病史等因素的关系
如果患者本身有一些基础疾病，先天性脑囊肿可能会因为基础疾病的存在而变得更严重。例如，患者有高血压病史，较大的先天性脑囊肿引起颅内压升高时，可能会加重高血压的病情，形成恶性循环。而对于没有基础疾病的患者，较小的先天性脑囊肿相对危害较小，但仍不能掉以轻心，需关注囊肿的变化情况。
总之，先天性脑囊肿是否严重不能一概而论，需要综合囊肿的大小、位置、患者的年龄以及是否有基础疾病等多方面因素来判断。一旦发现先天性脑囊肿，应及时就医，通过头颅影像学等相关检查，由专业医生进行综合评估，制定合适的诊疗方案。
