胃出血的症状是什么
胃出血症状因出血量、速度、部位等不同而异,有呕血与黑便这一特征性表现,急性大量出血有头晕、乏力、心慌等全身症状甚至休克表现,慢性少量胃出血可能仅粪便隐血阳性,还可有腹部不适,小儿胃出血有哭闹不安等表现,老年人胃出血易现意识障碍等情况。
呕血与黑便:是胃出血较为特征性的表现。若出血速度较快、出血量较多,血液经过胃酸作用后,可表现为呕血,呕吐物可呈鲜红色或暗红色;当出血速度较慢、出血量较少时,血液在肠道内停留时间较长,血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,即黑便,黑便通常呈柏油样,黏稠而发亮。例如,上消化道大量出血时,患者多有呕血,随后多出现黑便。对于不同年龄人群,小儿胃出血相对少见,但一旦发生,呕血和黑便的表现可能因小儿耐受力等因素与成人有所不同,需密切关注;老年人胃出血可能因基础疾病等因素,出血表现可能不典型,但仍需重视呕血和黑便情况。
头晕、乏力、心慌等全身症状:急性大量出血时,由于循环血容量迅速减少,可导致机体组织器官灌注不足,从而引起一系列全身症状。患者可出现头晕、乏力,这是因为脑部及全身组织缺血缺氧所致;心慌是由于机体为了代偿性维持重要脏器供血,心率加快,患者自觉心脏跳动明显;严重时还可能出现面色苍白、出冷汗、血压下降等休克表现。不同性别在胃出血时全身症状的表现并无本质差异,但女性可能因生理特点在失血后恢复相对较慢需更关注;生活方式不健康者如长期酗酒、熬夜等,胃出血后全身症状可能更明显,恢复也相对较慢;有基础疾病如贫血、心脑血管疾病等的患者,胃出血后全身症状可能会加重,因为其机体本身的储备功能较差。
其他症状:慢性少量胃出血可能仅有粪便隐血试验阳性,而无明显的呕血和黑便表现。另外,胃出血可能会引起腹部不适,如上腹部隐痛、胀痛等,但这种腹痛表现不具有特异性,其他胃部疾病也可能有类似表现。对于小儿胃出血,除上述一般症状外,还可能出现哭闹不安、精神萎靡等表现,因为小儿无法准确表达身体不适;老年人胃出血后除全身症状外,可能更容易出现意识障碍等情况,需特别警惕,因为老年人各器官功能衰退,对失血的耐受能力差。



