胃出血有什么症状
胃出血症状因出血速度、出血量等因素而异,有呕血与黑便、头晕乏力等贫血相关症状、心慌血压下降等循环系统表现、腹部不适等表现,不同人群表现有差异且不良生活方式或基础疾病会影响症状。
呕血与黑便:这是胃出血较为特征性的表现。如果出血速度较快、出血量较大,血液经过胃酸作用后,可表现为呕血,呕吐物可呈鲜红色或暗红色;若出血速度较慢,血液在胃肠道内停留时间较长,血红蛋白与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁,使大便呈黑色,即黑便,黑便通常呈柏油样,质地黏稠。例如,消化性溃疡引起的胃出血,可能会出现周期性的呕血或黑便情况,出血量大时可能同时出现呕血和黑便。
头晕、乏力等贫血相关症状:急性大量出血时,由于血液丢失,会导致机体血容量减少,从而引起贫血相关表现。患者可能会感到头晕、乏力,严重时可出现面色苍白、心悸、气短等症状。这是因为血液是携带氧气的重要载体,血容量减少会使各组织器官供氧不足。对于不同年龄的人群,表现可能有所差异,比如儿童急性胃出血时,可能更易出现精神萎靡、嗜睡等情况,因为儿童的代偿能力相对较弱;老年患者可能本身就有心血管等基础疾病,贫血相关症状可能会加重其原有的病情,导致心悸、气短等症状更为明显。
心慌、血压下降等循环系统表现:当出血量较多时,机体为了维持重要脏器的血液供应,会通过交感神经兴奋来调节,患者可出现心慌的症状。同时,由于血容量不足,血压会下降,严重时可出现休克,表现为脉搏细速、四肢湿冷、血压降低等。在生活方式方面,长期饮酒、吸烟的人群本身胃肠道黏膜就可能受到损伤,一旦发生胃出血,循环系统的表现可能会更为严重,因为这些不良生活方式已经损害了胃肠道的正常结构和功能;有心血管病史的患者,胃出血导致的循环系统变化可能会诱发心血管事件的发生,需要特别关注血压和心率的变化。
腹部不适:部分患者可能会出现上腹部隐痛、胀痛、烧灼感等不适症状。比如胃溃疡引起的胃出血,患者在出血前可能就有上腹部规律性疼痛,出血时疼痛可能会有一定变化。对于有既往胃部疾病史的人群,如既往有胃炎、胃溃疡等病史,出现胃出血时腹部不适的表现可能更具提示性,需要及时就医进行相关检查。



