导管内乳头状瘤是发生在导管内好发于大导管近乳头壶腹部的良性肿瘤，病因尚不明确，与多种因素有关；临床表现有乳头溢液、乳晕区肿块等；诊断可通过影像学检查（乳腺超声、钼靶、MRI）及导管镜检查；治疗以手术为主，根据病变情况选择手术方式；术后预后较好但有复发可能，需定期随访，不同患者术后情况因个体而异，要保持良好生活方式降低复发风险。
一、病因
目前其确切病因尚不十分明确，可能与雌激素水平过高、导管上皮增生等因素有关。从年龄角度看，多见于经产妇，发病年龄一般在40-50岁左右；在生活方式方面，长期高脂肪饮食等可能有一定影响；有乳腺疾病病史的人群相对更易罹患。
二、临床表现
1.乳头溢液：这是常见的症状，溢液可为血性、浆液性或浆液血性。血性溢液较为多见，往往是患者就诊的主要原因。不同年龄、性别患者表现可能类似，但需结合个体情况判断。
2.肿块：部分患者可在乳晕区触及肿块，质地一般较软，有的可推动，肿块大小不一。
三、诊断方法
1.影像学检查
乳腺超声：可初步显示导管内的情况，能发现扩张的导管及内部的占位性病变，但对于一些较小的病变可能存在一定局限性。
乳腺X线摄影（钼靶）：能发现导管内的钙化等情况，对诊断有一定帮助，但也有其自身的适用范围和局限性。
磁共振成像（MRI）：对于导管内乳头状瘤的诊断有较高的敏感性和特异性，能更清晰地显示病变与周围组织的关系。
2.导管镜检查：可直接观察导管内的情况，明确病变的位置、形态等，是一种有创但较为准确的检查方法。
四、治疗原则
一旦确诊为导管内乳头状瘤，一般以手术治疗为主。手术方式需根据病变的具体情况来选择，如病变局限于某一导管者，可行局部区段切除；若病变范围较广，可能需要考虑更大范围的手术。对于不同年龄、性别患者，手术的具体操作需综合考虑其身体状况等因素，以保障手术效果和患者的预后。
五、预后情况
导管内乳头状瘤经手术治疗后预后通常较好，但存在一定的复发可能，因此术后需要定期进行随访观察。不同年龄患者的术后恢复情况可能因身体的基础状况等有所不同，女性患者在术后也需关注乳腺的健康状况，保持良好的生活方式以降低复发风险等。
