乳腺结节症状
乳腺结节是常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病的症状,表现多样,有乳房肿块、疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头改变等症状,不同年龄段表现有差异,生活方式等因素可影响,有相关病史人群需密切关注并定期检查。
乳房肿块:这是最主要的症状,可触及乳房内有肿块,肿块大小不一,质地、活动度等因病因不同而异。良性结节通常边界清晰、活动度较好,如乳腺纤维腺瘤,多为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围组织无粘连,触之有滑动感;恶性结节边界多不清晰,质地硬,活动度差,如乳腺癌,常表现为单侧乳房的单个不规则肿块,可逐渐增大,与皮肤粘连,可出现“酒窝征”“橘皮样改变”等。
疼痛:部分患者会有乳房疼痛症状,疼痛程度不一。有的为周期性疼痛,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解,如乳腺增生导致的结节,疼痛常为胀痛或刺痛,可累及一侧或双侧乳房;恶性结节一般疼痛不明显,但当肿瘤侵犯周围组织或神经时也可能出现疼痛。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,溢液可为血性、浆液性或水样等。如果是血性溢液,要高度警惕恶性病变的可能,如导管内乳头状瘤或乳腺癌等;浆液性或水样溢液可能与乳腺增生等良性病变有关,但也不能完全排除恶性的情况。
乳房皮肤改变:除了前面提到的“酒窝征”“橘皮样改变”,还可能出现乳房皮肤局部凹陷、增厚等。当乳腺结节侵犯乳房悬韧带时,可导致悬韧带缩短,引起皮肤凹陷;癌细胞堵塞皮下淋巴管时,可出现皮肤水肿,呈橘皮样外观。
乳头改变:乳头可能出现回缩、抬高、糜烂等改变。当乳腺结节累及乳管时,可使乳头回缩、凹陷;乳头糜烂可能是Paget病的表现,常见于乳腺癌。
不同年龄段人群乳腺结节的表现可能有一定差异。年轻女性乳腺结节以良性居多,可能与激素波动等因素有关;中年女性乳腺结节需综合评估;老年女性乳腺结节则要警惕恶性的可能。在生活方式方面,长期精神压力大、情绪不稳定、高脂肪饮食、长期服用某些药物等可能增加乳腺结节发生的风险或影响症状表现。有乳腺癌家族史等病史的人群,乳腺结节出现异常情况的概率相对较高,需更加密切关注乳腺结节的变化,定期进行乳腺检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等,以便早期发现病变并进行干预。



