垂体瘤早期严重程度因肿瘤大小、激素分泌情况、患者年龄性别及是否有基础疾病等多方面因素而异，肿瘤大小方面较小肿瘤相对较轻，较大肿瘤早期就较严重；激素分泌情况方面激素分泌性垂体瘤早期可能因激素过度分泌危害大，无功能垂体瘤早期较小者稍低但增大后也严重；儿童、老年、不同性别患者及有基础疾病者情况各有不同。
一、肿瘤大小方面
1.较小肿瘤：若垂体瘤体积较小，未对周围组织造成明显压迫，此时可能症状不典型或仅有轻微不适，相对来说早期严重性较低。例如部分微腺瘤（直径小于10mm的垂体瘤），早期可能仅表现为激素分泌的轻微异常，如泌乳素微腺瘤可能仅引起女性月经紊乱、男性性功能减退等相对较局限的症状，对机体整体功能影响相对较小。
2.较大肿瘤：当垂体瘤体积较大时，早期就可能对周围组织产生压迫，比如压迫视神经可导致视力下降、视野缺损等；压迫下丘脑可引起内分泌功能紊乱加重、水电解质失衡等情况，此时早期就较为严重，会明显影响患者的生活质量和身体健康。
二、激素分泌情况方面
1.激素分泌性垂体瘤：如果是具有激素分泌功能的垂体瘤，即使早期肿瘤体积不大，也可能因激素过度分泌引发严重后果。例如生长激素分泌性垂体瘤，早期可导致患者出现肢端肥大症相关表现，如手足增大、面容改变、血糖升高等，长期可影响心血管、骨骼等多系统，严重危害健康；促肾上腺皮质激素分泌性垂体瘤早期可引起皮质醇增多症，出现向心性肥胖、高血压、骨质疏松等一系列问题，对机体代谢、骨骼等多方面造成严重影响。
2.无功能垂体瘤：无功能垂体瘤早期若肿瘤较小，对激素分泌影响不大，相对激素分泌性垂体瘤早期严重性稍低，但随着肿瘤增大压迫周围组织，也会出现相应的严重后果，如压迫视神经导致视力问题等。
对于儿童垂体瘤患者，由于正处于生长发育阶段，早期垂体瘤可能对生长激素分泌等产生影响，进而严重影响身高、智力等发育；对于老年患者，机体各器官功能衰退，垂体瘤早期引发的激素紊乱或压迫症状可能更容易导致机体功能的明显下降和多种并发症的出现。女性患者垂体瘤导致的激素紊乱可能对月经、生育等方面影响更显著，而男性患者可能在性功能等方面受影响更大。有基础疾病的患者，垂体瘤早期可能诱发基础疾病的加重等情况。
