乳腺乳头状瘤症状多样,包括多数患者出现的乳头溢液(颜色有血性、浆液性等,女性多见,中青年相对多)、部分患者可触及的较小、质软、边界清、可推动的乳腺肿块、部分患者的隐痛、刺痛或胀痛等乳房疼痛(与月经周期关系不密切,有乳腺增生病史者更易出现疼痛),还有少数患者的乳头乳晕改变及罕见的恶变时的低热、乏力等全身症状。
一、乳头溢液
表现形式:多数患者会出现乳头溢液的症状,溢液的颜色可为血性、浆液性或浆液血性等。血性溢液较为常见,这是因为肿瘤组织血管丰富,容易破裂出血导致液体渗出。例如,有研究发现约60%-70%的乳腺乳头状瘤患者以乳头溢液为首发症状,其中血性溢液占比较高。
与年龄性别关系:不同年龄段和性别的患者乳头溢液表现可能有一定差异,但总体来说,女性患者更为常见,各年龄段均可发病,但中青年女性相对多见。在年龄较小的患者中,也可能出现乳头溢液情况,但需要仔细鉴别诊断。
二、乳腺肿块
肿块特点:部分患者可在乳房内触及肿块。肿块一般较小,多呈圆形或椭圆形,质地较软,边界清楚,可推动。比如,有的患者可在乳晕区附近摸到直径数毫米至数厘米不等的肿块。
与生活方式关系:长期的不良生活方式,如高脂肪饮食、精神压力过大等可能会对乳腺组织产生一定影响,但目前尚无明确证据表明生活方式直接导致乳腺乳头状瘤肿块的形成,但可能会影响疾病的发现和患者的心理状态。
三、乳房疼痛
疼痛程度与特点:部分患者会出现乳房疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、刺痛或胀痛等。疼痛往往没有明显的周期性,与月经周期的关系不密切。例如,有的患者仅在触摸乳房时感到疼痛,而有的患者疼痛较为明显,影响日常生活。
与病史关系:如果患者本身有乳腺增生等病史,可能会增加乳腺乳头状瘤出现疼痛症状的可能性,因为乳腺的病理状态可能相互影响,导致疼痛等不适更易出现。
四、其他少见症状
乳头乳晕改变:少数患者可能出现乳头乳晕的改变,如乳头凹陷、乳晕皮肤增厚等,但相对较少见。这是由于肿瘤生长可能会对乳头乳晕周围的组织产生牵拉等作用,从而引起相应改变。
全身症状:一般来说,乳腺乳头状瘤患者全身症状不明显,但如果肿瘤发生恶变等特殊情况时,可能会出现低热、乏力等非特异性全身症状,但这种情况较为罕见。