脑部肿瘤早期有多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（间歇性、进行性加重，清晨或夜间明显，儿童囟门膨隆、成人频繁加重伴恶心呕吐）、视力障碍（压迫视神经或视交叉致视力减退、视野缺损）；神经功能缺损的癫痫发作（不同年龄表现不同，有相关病史者需警惕）、精神异常（额叶肿瘤致性格改变、记忆力减退等，老年认知减退者需排查）；其他局部症状的嗅觉障碍（累及嗅神经致减退或丧失，长期吸烟等人群需留意）、单侧肢体无力或麻木（压迫神经致，有基础病史者需鉴别脑血管疾病与脑部肿瘤）。
一、颅内压增高相关症状
头痛：多为间歇性、进行性加重的头痛，以清晨或夜间较为明显，这是由于肿瘤导致颅内压升高，刺激脑膜或神经引起。儿童患者可能因囟门未闭，颅内压增高时囟门有膨隆表现，头痛表现可能相对不典型，但也会影响患儿的精神状态和食欲等。成人随着肿瘤生长，头痛会逐渐频繁且程度加重，可伴有恶心、呕吐，呕吐多呈喷射性，与进食无关。
视力障碍：肿瘤增大压迫视神经或视交叉时，可出现视力减退、视野缺损等。例如，可表现为单侧或双侧视力逐渐下降，看东西范围变小等。对于有长期不良生活方式，如长期接触辐射、头部曾受外伤等病史的人群，更应警惕脑部肿瘤导致的视力问题。
二、神经功能缺损症状
癫痫发作：部分脑部肿瘤患者早期可出现癫痫发作，可为局部性发作，也可为全身性发作。不同年龄的人群癫痫发作表现有所差异，儿童癫痫发作可能形式多样，而成人相对有一定的规律性。有脑部肿瘤家族史或既往有头部感染等病史的人群，出现癫痫发作时需高度怀疑脑部肿瘤可能。
精神异常：肿瘤位于额叶等部位时，可引起精神症状，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。老年人群本身可能存在一定程度的认知功能减退，若出现不明原因的性格突然大变、记忆力明显下降等情况，需排查脑部肿瘤。
三、其他局部症状
嗅觉障碍：若肿瘤累及嗅神经，可出现嗅觉减退或丧失。对于长期吸烟等生活方式的人群，若出现嗅觉异常，也不能忽视脑部肿瘤的可能。
单侧肢体无力或麻木：肿瘤压迫运动或感觉神经时，可导致单侧肢体无力、麻木等症状，如单侧手臂或腿部无力，持物不稳，或皮肤感觉减退等。有高血压、糖尿病等基础病史的人群，出现单侧肢体异常时，需鉴别是脑血管疾病还是脑部肿瘤所致。
