肾囊肿女性症状表现多样，部分无症状，体检时偶然发现；有症状者包括腰部及腹部隐痛或胀痛、血尿、腹部可摸到较大肿块、可能出现高血压、病情进展可致肾功能损害相关表现，如夜尿增多、乏力、食欲不振、水肿、贫血等，囊肿较大或病情发展时易出现相应症状，约10%-40%患者合并高血压，囊肿影响肾功能时会有一系列相关表现。
一、无症状情况
部分肾囊肿女性可能无任何自觉症状，多在体检（如腹部超声等检查）时偶然发现肾囊肿。这是因为囊肿较小时，对肾脏结构和功能影响甚微，未引起机体的不适反应，女性自身难以察觉异常，通常是通过常规健康体检被发现。
二、有症状情况
1.腰部及腹部不适
隐痛或胀痛：当肾囊肿增大到一定程度，可能会牵拉肾脏包膜，从而引起腰部或腹部的隐痛或胀痛。一般囊肿直径通常大于5cm时较易出现此类症状。随着囊肿体积的逐渐增大，对肾脏包膜的牵拉力度增加，女性会感觉到腰部或腹部有持续或间断的隐痛、胀痛感，活动、劳累后可能会使症状加重。
血尿：少数肾囊肿女性可能出现血尿症状。这是因为增大的囊肿可能会压迫肾脏内的血管，导致血管破裂出血，血液混入尿液中就会引起血尿。血尿可表现为镜下血尿（需通过显微镜检查尿液发现红细胞）或肉眼血尿（尿液呈洗肉水样或红色）。
2.腹部肿块：当肾囊肿较大时，可在腹部摸到肿块。一般囊肿直径超过10cm时，较易触及。女性自己或他人在触诊腹部时可发现腹部有质地较软、边界相对清楚的肿块，随着囊肿位置的不同，肿块触摸的部位有所差异，通常位于腰部附近。
3.高血压：肾囊肿可能引起高血压，这是由于囊肿压迫肾脏，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。女性可能会出现血压升高的情况，表现为头晕、头痛等症状。研究表明，约10%-40%的肾囊肿患者会合并高血压，当肾囊肿得到有效处理后，部分患者的血压可能会有所下降。
4.肾功能损害相关表现：如果肾囊肿病情进一步发展，累及双侧肾脏且囊肿较多较大时，可能会影响肾功能，出现肾功能损害相关表现。早期可能仅有夜尿增多，随着病情进展，可能出现乏力、食欲不振等症状，严重时可出现水肿（眼睑、下肢等部位水肿）、贫血等。这是因为肾脏的正常滤过和重吸收功能受到囊肿的破坏，导致体内代谢废物排出障碍，水、电解质平衡紊乱等。
