恶性神经母细胞瘤能否治好与肿瘤分期、年龄因素、肿瘤生物学特征等预后相关因素及手术、化疗、放疗、造血干细胞移植等治疗方式对预后的影响多种因素相关，有治好可能，需综合多方面因素制定个体化治疗方案，兼顾治愈几率与患儿生活质量和生长发育等
一、预后相关因素
1.肿瘤分期：早期发现的恶性神经母细胞瘤相对预后较好，而晚期肿瘤转移范围广的预后往往较差。例如，Ⅰ期的恶性神经母细胞瘤通过合适治疗有较高的治愈可能，而Ⅳ期的预后则相对严峻。
2.年龄因素：婴幼儿与年长儿童预后有差异，婴幼儿患者有时可能出现肿瘤自发消退的情况，而年长儿童预后相对欠佳。一般来说，小于1岁的患儿在某些情况下预后相对较好，但这也不是绝对的，还需结合其他因素综合判断。
3.肿瘤生物学特征：某些基因异常等生物学特性会影响预后。比如存在特定基因突变的恶性神经母细胞瘤，其治疗反应和预后可能与无特定基因突变的有所不同。
二、治疗方式对预后的影响
1.手术治疗：完整切除肿瘤是治愈的重要前提，对于能够完整切除的早期肿瘤，为后续的综合治疗创造了良好基础。但手术会面临肿瘤位置等因素带来的挑战，比如肿瘤位于重要组织附近时，完整切除的难度增大，会影响预后。
2.化疗：化疗是恶性神经母细胞瘤综合治疗的重要手段，通过使用化疗药物杀灭肿瘤细胞。不同的化疗方案针对不同分期和特征的肿瘤，有效的化疗能够缩小肿瘤体积，为手术等后续治疗创造条件，也能降低肿瘤复发风险，对预后产生积极影响。
3.放疗：对于一些特定情况的恶性神经母细胞瘤，放疗可起到控制肿瘤生长等作用。但放疗会对患儿生长发育等产生一定影响，尤其是儿童处于生长发育阶段，需要谨慎评估放疗的必要性和剂量等，以平衡治疗效果和对患儿生长发育的影响。
4.造血干细胞移植：在高剂量化疗等情况下，造血干细胞移植可用于重建患儿的造血系统等，对于部分高危的恶性神经母细胞瘤患儿，能提高治愈的可能性，但同样面临移植相关的风险等问题。
总体而言，恶性神经母细胞瘤有治好的可能，但需要综合考虑患儿的具体病情、分期、年龄等多方面因素，通过多学科协作制定个体化的治疗方案，并且在治疗过程中密切关注患儿的身体状况和恢复情况，尽可能提高治愈的几率，同时最大程度保障患儿的生活质量和后续的生长发育等。
