乳头不突出即乳头内陷，其原因包括先天性和后天性因素。先天性因素有乳腺导管短缩，胚胎发育时乳腺导管发育异常致短缩牵拉乳头，以及乳头、乳晕平滑肌发育不良，肌肉力量不足无法推出乳头；后天性因素包含长期穿紧身内衣束缚乳房影响发育，乳房肿瘤侵犯导管、韧带牵拉致内陷，还有乳房手术、外伤损伤导管、韧带引发内陷。
先天性因素
乳腺导管短缩：胚胎发育时期，乳腺导管发育异常，导致乳腺导管短缩，对乳头产生牵拉作用，使得乳头不能正常突出。这种情况在女性群体中较为常见，与遗传等因素相关，若家族中有乳头内陷的病史，后代发生乳头内陷的风险可能会增加。从胚胎发育的角度来看，正常情况下乳腺导管应能正常延伸，若出现发育障碍则会引发乳头内陷问题。
乳头、乳晕平滑肌发育不良：乳头、乳晕处的平滑肌发育不良，肌肉力量不足，无法将乳头正常推出。这种先天性的平滑肌发育异常是导致乳头内陷的重要原因之一，在胎儿发育阶段就已形成，可能与基因表达等因素有关，不同年龄段的人群都可能因这种先天性因素出现乳头内陷，但在青春发育期可能更为明显，因为青春期是乳房发育的关键时期。
后天性因素
穿着过紧的内衣：长期穿着过紧的胸罩，尤其是在乳房发育阶段穿着过紧的内衣，会对乳房造成束缚，影响乳房的正常发育，包括乳头的正常突出。例如，青春期女性为了追求身材的“苗条”而穿着过紧的胸罩，就可能导致乳头受到压迫，影响其正常突出。这种情况在生活方式上表现为穿着不合适的内衣，长时间的压迫会逐渐改变乳头的正常位置和形态。
乳房肿瘤：乳房内的肿瘤如乳腺癌等，肿瘤组织侵犯乳腺导管、韧带等结构，会导致乳头内陷。肿瘤的生长会牵拉周围组织，包括乳腺导管，使得原本正常突出的乳头被牵拉向内凹陷。这种情况在有乳房肿瘤病史或相关高危因素的人群中需要高度警惕，不同年龄段的人群都可能发生，但在成年女性中相对多见，需要通过医学检查来明确诊断。
手术、外伤等：乳房部位的手术，如乳腺肿瘤切除术等，或者胸部受到外伤，都可能损伤乳腺导管、韧带等结构，从而引起乳头内陷。例如，胸部外伤导致乳腺组织受损，进而影响到乳头的正常解剖结构，使得乳头不能正常突出。这种后天因素导致的乳头内陷在有相关手术史或外伤史的人群中需要关注，不同年龄和性别的人群都可能出现，具体情况需要结合手术或外伤的具体情况来分析。
