什么是哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎是哺乳期女性乳腺组织炎症，多因乳汁淤积合并细菌感染，有局部红、肿、热、痛及全身发热等表现，可通过体格、实验室、影像学检查诊断，可通过保持乳头清洁、正确哺乳等预防，哺乳期女性和婴儿需注意相应事项。
一、病因
1.乳汁淤积：是最常见的原因。哺乳期女性若乳汁分泌过多，而婴儿吸吮不足，或乳腺导管不通畅，就会导致乳汁淤积在乳腺内。乳汁是细菌良好的培养基，淤积的乳汁为入侵细菌提供了丰富的营养来源，容易引发感染。例如，部分产妇因乳头内陷，婴儿难以有效吸吮，导致乳汁无法完全排出，从而增加了哺乳期乳腺炎的发生风险。
2.细菌入侵：乳头破损或皲裂是细菌侵入的主要途径。婴儿含接乳头不当、婴儿口腔有炎症等情况，都可能导致乳头破损。细菌可由此侵入乳腺组织，引发炎症。金黄色葡萄球菌是引起哺乳期乳腺炎最常见的致病菌。
二、临床表现
1.局部症状：患病乳房出现红、肿、热、痛等表现。初期可能只是乳房局部的肿块，伴有疼痛，皮肤温度升高。随着病情进展，肿块可能逐渐增大，疼痛加剧，皮肤红肿范围扩大，可出现波动感，提示形成脓肿。
2.全身症状：病情较重时，患者可出现发热，体温可高达38℃-40℃，还可能伴有寒战、乏力等全身不适症状。
三、诊断
1.体格检查：医生通过触诊乳房，了解肿块的大小、质地、活动度以及有无压痛等情况。
2.实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有炎症反应。
3.影像学检查：超声检查可帮助判断乳房内有无脓肿形成以及脓肿的位置等情况，对于哺乳期乳腺炎的诊断和治疗具有重要指导意义。
四、预防措施
1.保持乳头清洁：孕期应经常用温水清洗乳头，哺乳前后也需清洁乳头，防止细菌滋生。
2.正确哺乳：定时哺乳，每次哺乳尽量让婴儿将乳汁吸空，若婴儿不能吸空，可用吸奶器将乳汁吸出。同时，要注意正确的哺乳姿势，避免乳头受伤。
3.处理乳头异常：如有乳头内陷等情况，可在孕期通过适当的方法进行矫正，以利于哺乳期婴儿的吸吮，预防乳汁淤积。
五、不同人群的注意事项
1.哺乳期女性：要密切关注自身乳房情况，一旦出现乳房疼痛、红肿等异常，应及时就医。同时，要保持良好的心态，保证充足的休息，合理饮食，增强机体抵抗力。
2.婴儿：要注意口腔卫生，避免婴儿口腔炎症导致乳头感染。婴儿吸吮时要确保含接乳头正确，减少乳头损伤的风险。
