药物流产是什么意思

药物流产不全、阴道大量出血、感染等风险，需在有抢救条件机构进行，服药后观察，流产后注意休息、营养、卫生，1月内禁性生活盆浴，10天左右复查B超，特殊人群需依情况谨慎处理，其是用米非司酮和米索前列醇联合终止早期妊娠的补救措施，适用妊娠≤49日、年龄小于40岁健康女性，有禁忌人群，过程包括检查、服米非司酮、服米索前列醇致宫缩排妊娠物。

一、药物流产的原理

米非司酮能竞争性结合孕激素受体，阻断体内孕激素活性，使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化；米索前列醇可以引起子宫收缩，促使胚胎排出。通过这两种药物的协同作用，达到终止妊娠的目的。

二、药物流产的适用与禁忌人群

适用人群：妊娠时间在49天以内，经B超检查确诊为宫内妊娠，且年龄小于40岁的健康女性。

禁忌人群：患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液系统疾病、血管栓塞等病史的女性；异位妊娠或疑似异位妊娠者；带器妊娠者；过敏体质者；长期服用抗癫痫药、抗抑郁药、抗结核药、抗前列腺素药等药物者。

三、药物流产的过程

首先需要进行相关检查，如血常规、凝血功能、B超等，排除禁忌证。

然后按照医嘱服用米非司酮，一般分顿服或分次服用。

服用米非司酮后通常较少出现明显症状，部分人可能会有少量阴道出血。

服用完米非司酮后，按规定时间服用米索前列醇，服用米索前列醇后会出现子宫收缩，表现为下腹部疼痛，随后排出妊娠物。

四、药物流产的风险与注意事项

风险：药物流产有流产不全的风险，若流产不全可能需要进行清宫手术；还可能出现阴道大量出血等情况，严重时可能危及生命；另外，药物流产后出血时间相对较长，增加了感染的几率。

注意事项：药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行，服药后要密切观察出血情况以及妊娠物排出情况；流产后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁卫生，1个月内禁止性生活和盆浴；流产后10天左右需复查B超，了解子宫恢复情况以及是否有残留。

对于特殊人群，如患有基础疾病的女性，在进行药物流产前需将基础疾病控制在相对稳定的状态，并在医生的密切监测下进行；年龄较小的女性由于生殖系统尚未完全发育成熟，药物流产可能对其生殖健康产生更大影响，需谨慎考虑并在医生充分评估后进行；有过特殊病史的女性，如曾有严重的子宫手术史等，药物流产的风险可能增加，更需要严格遵循医生的指导进行相关检查和操作。