月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期等，排卵日通常在下次月经来潮前14天左右，排卵前后4-5天为易受孕期。来月经前一周同房怀孕可能性受月经周期是否规律影响，规律月经周期时相对低但有额外排卵可能，不规律时风险高；青春期、围绝经期及有妇科疾病的女性同房怀孕风险不同，均需注意避孕。
一、月经周期与排卵的关系
月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期等阶段。一般来说，月经周期规律的女性，排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右，排卵前后4-5天为易受孕期，其余时间相对为安全期。但月经周期受多种因素影响，如情绪、环境、健康状况等，可能会出现波动，从而导致排卵时间不固定。
二、来月经前一周同房怀孕的可能性分析
1.规律月经周期情况下：若月经周期较为规律，比如28-30天左右，来月经前一周通常处于黄体期后期，这个时候一般已经过了易受孕期，怀孕的可能性相对较低。但这也不是绝对的，因为部分女性可能会出现额外排卵的情况，也就是在非排卵期又排出卵子，这种情况下就有怀孕的可能。例如，有研究表明，约有5%-10%的女性会出现额外排卵现象。
2.月经周期不规律情况下：对于月经周期不规律的女性，很难通过月经周期来准确判断排卵期，那么来月经前一周同房就有可能处于易受孕期，从而增加怀孕的风险。比如一些因长期精神压力大、生活作息紊乱等导致月经周期紊乱的女性，排卵时间难以预测，此时同房怀孕的几率难以用固定的概率来衡量。
三、特殊人群需注意的情况
1.青春期女性：青春期女性的月经周期往往还未完全建立规律，排卵也不固定，来月经前一周同房怀孕的风险相对较高。而且青春期女性身体还在发育阶段，若意外怀孕进行人工流产等操作，会对身体造成较大伤害，可能影响今后的生殖健康，所以青春期女性应尽量避免无保护措施的同房。
2.围绝经期女性：围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退，月经周期也会出现紊乱，此时来月经前一周同房怀孕的可能性虽然相对有所变化，但也不能完全排除怀孕的可能。同时，围绝经期女性若意外怀孕，终止妊娠的风险相对育龄期女性更高，所以围绝经期女性同房时也应采取可靠的避孕措施。
3.有妇科疾病的女性：患有妇科疾病如多囊卵巢综合征等的女性，其排卵情况通常异常，来月经前一周同房怀孕的风险不确定。而且这类女性本身身体状况特殊，怀孕后可能会加重病情或出现其他并发症，所以这类女性同房时更要谨慎，最好采取有效的避孕方法。
