双侧副乳增生是否做手术需综合多方面因素，无症状轻微增生、特殊人群中部分情况可暂不手术，症状明显影响生活外观、特定年龄身体允许等情况通常建议手术，应结合个体具体情况由专业医生全面评估给出建议。
一、无需手术的情况
1.无症状的轻微增生：若双侧副乳增生后无明显疼痛、肿胀等不适症状，且对外观影响较小，在定期观察过程中增生无明显进展，可暂不考虑手术。例如部分女性副乳增生程度很轻，平时几乎没有不适感，不影响穿衣等日常活动，这种情况下可选择密切观察，每3-6个月到乳腺专科进行超声等检查，监测副乳的变化情况。
年龄方面：对于青春期女性，由于身体尚在发育过程中，部分副乳增生可能会随身体发育出现变化，若此时副乳无明显不适且增生不严重，可先观察；对于中老年女性，若副乳增生稳定且无症状，也可考虑保守观察。
生活方式：长期保持健康生活方式的人群，如规律作息、合理饮食、适度运动的女性，副乳增生可能进展缓慢，在一定程度上可以暂时不手术。
2.特殊人群
妊娠期女性：妊娠期体内激素水平变化较大，可能导致副乳暂时性增生，产后激素水平逐渐恢复，部分副乳增生情况可能会改善，所以妊娠期一般不急于手术处理双侧副乳增生，可待产后根据副乳恢复情况再做决定。
高龄体弱无法耐受手术者：一些年龄较大且身体状况较差、合并多种基础疾病难以耐受手术的患者，若双侧副乳增生无症状或症状很轻，从手术风险角度考虑，可不选择手术治疗，以保守观察为主。
二、需要手术的情况
1.症状明显的增生：当双侧副乳增生出现明显疼痛，影响日常生活和工作，或副乳体积较大严重影响外观，穿着衣物时明显突出影响美观，这种情况下通常建议手术治疗。例如副乳增生导致频繁疼痛，影响睡眠和日常活动，或者副乳过大，穿衣时外观异常突兀，严重影响患者心理状态，此时手术切除副乳是较好的解决方式。
年龄因素：一般来说，若患者身体状况允许手术，中青年患者若双侧副乳增生症状明显，在充分评估手术风险后可考虑手术；但对于老年患者，若身体状况较差，需谨慎评估手术获益与风险比。
生活方式：如果患者因双侧副乳增生严重影响社交活动等生活方式相关方面，且自身有强烈手术意愿，经评估手术风险可耐受，也可考虑手术。
病史：若患者有乳腺相关疾病史，但经评估不影响副乳手术，且副乳增生症状明显，也可根据情况考虑手术。
双侧副乳增生是否需要手术应结合个体的具体情况，由专业医生进行全面评估后给出合理建议。
