阳虚脂溢性皮炎

阳虚脂溢性皮炎病因病机为阳虚致肌肤失养且复感外邪或饮食不节易诱发，临床表现有脂溢症状伴畏寒肢冷等阳虚表现且冬季或寒冷环境下加重，辨证要点是辨阳虚程度及肌肤失养表现，治疗原则为温阳散寒、养血润肤可选用金匮肾气丸等加减，日常调护生活起居注意保暖、饮食调摄温补避生冷、皮肤护理温和保湿，特殊人群儿童避免用强刺激药物、温和保湿保暖等，老年人注意保暖护肤饮食并监测皮肤及阳虚症状。

一、阳虚脂溢性皮炎的病因病机

阳虚体质者，阳气不足，机体温煦功能减退，气血运行不畅，肌肤失养。同时，若复感外邪或饮食不节等因素，易诱发脂溢性皮炎。阳气亏虚，不能温煦肌表，可见皮肤干燥、脱屑等表现；阳气不足致气血生化乏源，肌肤失于濡养，进一步加重皮肤病变。

二、阳虚脂溢性皮炎的临床表现

患者除有脂溢性皮炎常见的皮肤油腻、红斑、脱屑等症状外，还伴有明显阳虚表现，如畏寒肢冷、面色白、精神萎靡、小便清长、大便溏薄等，且上述阳虚症状在冬季或寒冷环境下多加重。

三、阳虚脂溢性皮炎的辨证与治疗思路

（一）辨证要点

重点辨别阳虚之程度及肌肤失养的表现，需综合畏寒、肢冷等阳虚症状与皮肤病变情况进行辨证。

（二）治疗原则

以温阳散寒、养血润肤为基本原则。可选用具有温阳作用的方剂，如金匮肾气丸等基础方加减，以改善阳虚状态，同时兼顾肌肤滋养。

四、阳虚脂溢性皮炎的日常调护

（一）生活起居

注意保暖，避免久居寒冷潮湿环境，根据气温适时增添衣物，尤其要注重腰腹、手足等部位的保暖，以助阳气恢复。

（二）饮食调摄

适当食用温补阳气的食物，如羊肉、韭菜、桂圆等，但需注意适量，避免过度进补。同时，应避免食用生冷寒凉之品，以防损伤阳气。

（三）皮肤护理

保持皮肤清洁，但不宜过度清洁，可选用温和的洁面产品，清洁后及时涂抹具有保湿作用的护肤品，以改善肌肤干燥状态。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童阳虚脂溢性皮炎患者，应避免使用刺激性较强的药物，日常护理以温和保湿为主，衣着选择柔软、保暖材质，避免寒冷刺激皮肤，同时需关注儿童整体阳气状态，可通过适度户外活动增强体质，但要避免过度消耗阳气。

（二）老年人

老年人阳气渐衰，阳虚脂溢性皮炎患者需特别注意保暖，冬季可适当增加室内温度，皮肤护理时选择滋润度高的护肤品，饮食上遵循温补原则，且需根据自身消化功能调整饮食量，避免因温补过度加重胃肠负担。同时，老年人应定期监测皮肤状况及阳虚相关症状，如有异常及时就医。