胶质瘤最后怎样死亡

来源:民福康

胶质瘤最后死亡常见原因包括颅内压增高与脑疝形成(压迫脑干致呼吸循环衰竭,约60%-70%恶性胶质瘤患者因脑疝死亡)、肿瘤广泛侵犯与多器官功能衰竭(约40%-50%晚期患者因多器官功能衰竭死亡)、继发感染(约10%-15%患者因严重感染导致死亡)、中枢性呼吸循环障碍,且终末期需对不同患者个体化关怀支持、监测生命体征及处理并发症

颅内压增高与脑疝形成:胶质瘤不断生长会占据颅内空间,引起颅内压进行性升高。当颅内压超过一定限度时,脑组织会从压力较高的部位向压力较低的部位移位,形成脑疝。常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝等。脑疝会压迫重要的神经结构,如脑干等,而脑干是维持生命重要功能的中枢,包括呼吸、心跳、血压等的调节中枢,脑干受压会导致呼吸循环衰竭,这是胶质瘤患者常见的致死原因之一。例如,相关研究表明,约60%-70%的恶性胶质瘤患者最终因脑疝导致呼吸心跳骤停而死亡。

肿瘤广泛侵犯与多器官功能衰竭:随着肿瘤的进展,胶质瘤细胞可通过脑脊液循环等途径播散转移,广泛侵犯中枢神经系统及其他重要脏器。肿瘤的生长会消耗机体大量营养,导致患者出现恶病质状态,同时肿瘤代谢产物等可引起机体一系列炎症反应和代谢紊乱,进而影响多个器官的功能。如肝脏、肾脏等重要脏器功能受损,最终导致多器官功能衰竭而死亡。有研究显示,晚期胶质瘤患者中约40%-50%是由于多器官功能衰竭而死亡。

继发感染:由于胶质瘤患者机体抵抗力下降,长期卧床等原因,容易发生各种感染,如肺部感染、泌尿系统感染等。严重的感染如果得不到有效控制,可引发败血症等,进而导致感染性休克,最终危及生命。据统计,约10%-15%的胶质瘤患者最终因严重感染导致死亡。

中枢性呼吸循环障碍:肿瘤直接侵犯或压迫脑干等结构,影响呼吸循环中枢的正常功能,导致呼吸节律紊乱、心跳骤停等中枢性呼吸循环障碍,这也是导致患者死亡的重要原因之一。

对于不同年龄、性别、生活方式和病史的胶质瘤患者,在疾病的终末期需要给予更加个体化的关怀和支持。例如,对于老年患者,其机体各器官功能本身相对较弱,在应对肿瘤相关的一系列病理生理变化时更为脆弱,需要特别注意维持内环境稳定,加强营养支持等;对于女性患者,要关注其心理状态等多方面的影响;对于有长期不良生活方式(如吸烟、酗酒等)的患者,在终末期更要注重舒适照护,尽量提高其生存质量。同时,要密切监测患者的生命体征,及时发现并处理可能导致死亡的各种并发症。

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脑疝
脑疝是由于颅内压改变导致脑组织发生移位并超过一定界限而引起的一系列临床综合征。
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胶质瘤抽搐到什么期了
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质瘤患者抽搐大多是癫痫发作引起,早、中、晚期都可出现,所以无法进行判断。胶质瘤是起源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的颅内恶性肿瘤,患者在发病早期即可因肿瘤细胞持续增殖、脑组织受压迫并发癫痫,通常患者发作时可见肢体抽搐、颈项强直、瞳孔散大等症状,同时可伴有头痛、恶心、呕吐、视物模糊、烦躁不安、视力下降、听力减退等症状,部分患者还可能出现吞
硼中子适合低级别胶质瘤
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硼中子一般是指硼中子俘获治疗,一般适合治疗低级别胶质瘤。硼中子俘获治疗属于放射治疗,是治疗低级别胶质瘤的方法之一。其原理是利用发生在肿瘤细胞内的核反应摧毁癌细胞,从而起到消除癌细胞的作用。该方法在治疗过程中一般不会损伤周围正常组织,对人体伤害较小,治疗后恢复较快。低级别胶质瘤分为Ⅰ级胶质瘤和Ⅱ级胶质瘤,使用硼中子俘获治疗的疗效存在差异。Ⅰ
胶质瘤复发什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤复发的症状取决于瘤体复现的位置、体积、发展程度等,通常患者均可出现头痛、恶心、呕吐、肌肉抽搐及视力下降等典型症状。另外,因瘤体位置不同,患者还可能出现面瘫、反应迟钝、注意力涣散、情感异常、记忆力减退、定向力下降、幻视、视野缺损、失算、失读、失语、步态不稳等诸多症状。一般患者确诊后需及时通过手术
视神经胶质瘤是什么病?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视神经胶质瘤是一种视神经胶质细胞发生异常增生所引起的肿瘤性疾病,并且大多数为良性肿瘤,可呈浸润性生长。其具体病因尚不明确,但是可能与遗传因素影响有关,一般会导致患儿出现视力减退、眼球突出、视乳头水肿,或者视乳头萎缩等症状。如果病情稳定,并且不伴有异常的症状,无需进行特殊治疗,定期复查即可。对于发生视
胶质瘤复发有什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤复发后,通常会比第一次发作时的症状更加严重,起病也更加急骤,患者在不同时期的症状也并不完全相同。复发早期的患者常见癫痫发作的现象,且患者会伴有一定狂躁、性格改变的症状,同时有部分严重的患者还可见听力下降、视力下降等感觉障碍。复发中期的患者,症状和早期基本相同,但程度会更加严重。如果一直没有进行
胶质瘤是什么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤是产生于神经上皮的肿瘤,与其他肿瘤类似,一般多为先天的遗传高危因素及外部的致癌因素等共同作用形成。其中先天性的遗传高位因素可包含未有性状的染色体缺陷及已形成疾病的神经先天性发育缺陷,而外部的致癌因素则主要包括理化刺激、药物作用等。此外,临床研究发现胶质瘤患者的病理组织样本中多存在巨噬细胞病毒感
什么是胶质瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤在临床上一般是指起源于神经上皮细胞的颅内肿瘤。胶质瘤考虑是受到遗传因素或生活中长时间接触电离辐射、有害的化学制剂等引起的疾病,患病期间会伴有头晕头痛、恶心呕吐、视物模糊等症状,部分患者还可能会合并癫痫发作的现象。检查出胶质瘤后可以入院通过手术的方法治疗,再辅以化疗、放疗等方法控制病情。患病期间
胶质瘤如何去除?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如果得了胶质瘤,治疗方面以开颅胶质瘤切除手术为主,这种手术可以直接切除肿瘤组织、降低颅内压力,迅速有效的改善症状。做完手术后,一般建议同时给予放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,以提高手术的治疗效果,控制病情的发展,延缓胶质瘤复发和延长患者的生存期。做完手术后,为了预防复发,患者应遵医嘱定期前往医院复查
胶质瘤是怎样形成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤主要是遗传、基因突变以及环境刺激等因素引起,还可能是巨噬细胞病毒感染、年龄增长、长期接触电离辐射刺激等因素所致,如果患者有神经纤维瘤病或者结核性硬化疾病等家族史,则患者出现脑部胶质瘤的可能性比正常人高一些。患者有可能会出现癫痫发作、躁狂发作、头痛头晕、恶心呕吐以及视乳头水肿等症状,临床上主要以
脑部胶质瘤钙化是什么意思
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑部胶质瘤钙化是指患者进行脑部影像学检查时,发现脑部存在高密度影,并且呈不规则状,周边与正常组织分界不清,病灶周围可能伴随水肿现象,局部血流信号丰富,甚至可出现出血,表现为高信号,同时病灶可出现沙砾样、点片状的钙化情况。脑部胶质瘤可能是遗传、接触电离辐射、生活环境变化等原因所致,而脑部胶质瘤钙化通常是指脑部胶质瘤位置有钙质沉积,多与肿瘤内
胶质瘤的治疗方法有哪些
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
胶质瘤的治疗方法比过去越来越多了,最常见的方法就是手术、放疗、化疗,现在还有电场治疗、免疫治疗。另外,包括现在医院也有一些临床试验,就是中医药的提取物都是可以治疗的,都是在做试验,但常规的治疗还是手术,因为手术可以减压,因为胶质瘤长得很快,患者有颅高压,所以要将其尽量切除干净。其次就是根据减压之后切出来的标本能够知道肿瘤的性质,尤其是基因
胶质瘤怎么进行放疗
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
胶质瘤放疗目前有很多的办法,大多数的常规放疗还是用直线加速器,就是X线系列的放疗,现在常用的叫调强,以调强放疗为主,以前是适型,最早是全脑,但现在范围越来越小了,主要原因就是精准的放疗,对于大脑的损伤相对比较小,对于肿瘤接受的剂量相对比较大。现在对于恶性胶质瘤剂量一般是分割的,就是从每天可能1点多到2Gy的这种剂量,总的剂量比方60Gy,
胶质瘤能治好吗
高卓维 副主任医师
广州中医药大学顺德医院 三甲
对于低级别的脑胶质瘤,主要以手术切除治疗为主,尤其是一级的脑胶质瘤患者,手术完全切除之后,可以达到治愈的目的;但是,对于三四级的脑胶质瘤来说,手术之后通过同步的放化疗,能够明显的延长患者的生命的时间,却难以治愈。对于二级的脑胶质瘤的患者要分情况而定,如果是低危型,通过手术之后切除即可;对于高危因素,往往需要手术之后,再同步进行放化疗,甚至
脑部胶质瘤是怎样形成的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑部胶质瘤病因经过研究表明,与遗传因素有一定的关系,可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外,有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系,如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
脑部胶质瘤能治好吗
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
绝大部分脑部胶质瘤不能完全治愈。脑胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤,并且脑部胶质瘤发病率很高,可以占到颅内肿瘤40%左右。脑部胶质瘤按照病理组织学划分,可以分为四级,其中一级脑部胶质瘤预后良好,一级胶质瘤只要手术能够将肿瘤完整切除,患者有治愈可能性;但是绝大部分脑角质瘤生长迅速、血运丰富并且和周围组织关系密切,手术将肿瘤完整切除非常困难,术
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