浆细胞性乳腺炎应该怎么办
浆细胞性乳腺炎是中、青年女性常见非哺乳期乳腺炎症性疾病，与乳腺导管扩张、浆细胞浸润等有关，可表现为乳房肿块等，靠病史等检查诊断，药物、手术治疗，年轻、老年等不同人群治疗有别，生活方式等影响病情，多数预后好但部分复发，需定期随访，特殊人群随访有差异。
一、定义与基本认识
浆细胞性乳腺炎是一种常见的非哺乳期乳腺炎症性疾病，其发病机制与乳腺导管扩张、浆细胞浸润等有关，好发于中、青年女性，发病可能与乳头内陷、乳腺导管排泄障碍等因素相关。
二、临床表现及诊断
1.临床表现：可表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛、皮肤红肿等，肿块可位于乳晕区或乳腺其他部位，质地较硬，边界不清，部分患者可伴有乳头内陷。
2.诊断方法：主要依靠病史、临床表现、乳腺超声、乳腺钼靶等检查。乳腺超声可发现乳腺导管扩张、低回声肿块等表现；乳腺钼靶有助于发现钙化等情况，最终确诊需依靠病理检查。
三、治疗方法
1.药物治疗：根据病情可使用抗生素等药物，如存在细菌感染时可选用合适的抗生素控制炎症，但需遵循循证医学中合理用药原则，依据细菌培养及药敏结果选择抗生素。
2.手术治疗：对于脓肿形成者需进行切开引流；对于反复发作、病变范围较大的患者可考虑手术切除病变组织，但手术方式需根据病情谨慎选择，要最大程度保留乳腺功能。
年龄因素：不同年龄患者治疗需综合考虑，年轻患者更注重乳腺外观及功能保留，手术选择需更加精细；老年患者可能需兼顾全身状况，评估手术风险。
性别因素：主要为女性发病，治疗原则基本一致，但需关注女性特殊的心理及生理状态对治疗的影响。
生活方式：患者应保持健康生活方式，规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，这有助于病情恢复，因为不良生活方式可能影响机体免疫力，不利于炎症控制。
病史因素：有乳头内陷病史的患者，在治疗过程中需特别关注乳头情况，必要时可结合乳头矫正等措施辅助治疗；曾有乳腺炎症发作病史的患者，治疗时需更积极控制炎症，防止复发。
四、预后及随访
1.预后：多数患者经规范治疗后预后较好，但部分患者可能复发。早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。
2.随访：患者需定期随访，通过乳腺超声等检查监测病情变化，一般建议治疗后1-3个月复查一次，以便及时发现复发或新的病变情况并采取相应措施。
特殊人群随访：年轻患者由于乳腺处于发育或相对活跃状态，随访频率可能需适当提高；老年患者需关注全身健康状况对乳腺病变的影响，随访时结合全身检查综合评估。
