脑胶质瘤复发后有手术、放射治疗（包括常规放射治疗和立体定向放射治疗）、化疗（如替莫唑胺等）、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段，需综合患者年龄、身体状况、肿瘤特征等制定个体化治疗方案，以改善生存质量和延长生存期
一、手术治疗
脑胶质瘤复发后仍可考虑手术。若复发肿瘤局限、患者身体状况允许，可通过再次手术尽可能切除肿瘤组织，以缓解症状、延长生存期。手术需综合考虑肿瘤位置、大小等因素，对于年龄较小的患儿，要充分评估手术对其生长发育等的影响，选择合适的手术时机和方式；老年患者则需更谨慎评估手术风险与获益比。
二、放射治疗
常规放射治疗：是复发脑胶质瘤常用的局部治疗手段。通过高能量射线杀灭肿瘤细胞，能缩小肿瘤体积、缓解症状。不同年龄患者对放射治疗的耐受情况不同，儿童可能更需关注放射治疗对其生长发育、认知功能等长期影响，老年患者则要注意身体基础状况对放射治疗副反应的承受能力。
立体定向放射治疗：如伽玛刀、射波刀等，适用于复发肿瘤体积较小、位置较深等情况。可精准聚焦肿瘤组织，提高局部肿瘤剂量，对正常组织损伤相对较小，但仍需根据患者具体情况，如年龄、基础疾病等调整治疗方案。
三、化疗
替莫唑胺：是复发脑胶质瘤常用的化疗药物之一，可通过口服给药。对于不同年龄患者，用药需考虑其代谢能力等差异，儿童使用时要严格遵循儿科用药规范，老年患者则要关注肝肾功能对药物代谢的影响。
其他化疗药物：根据肿瘤分子病理特征等，可能会选择其他化疗药物联合治疗，但都需基于科学的肿瘤分子检测结果，综合患者各方面因素来决定是否使用及具体方案。
四、靶向治疗
针对脑胶质瘤特定的分子靶点进行治疗，如针对血管内皮生长因子受体等靶点的药物。需先进行分子检测以确定是否适合靶向治疗，不同患者因分子靶点不同、身体状况不同（包括年龄、基础疾病等），靶向治疗的效果和安全性也会有差异，要个体化评估是否采用靶向治疗及选择合适的靶向药物。
五、免疫治疗
免疫检查点抑制剂：近年来在脑胶质瘤复发治疗中也有探索。但免疫治疗的疗效和安全性受多种因素影响，包括患者的免疫状态、肿瘤微环境等，不同年龄、身体状况的患者对免疫治疗的反应可能不同，需谨慎评估后选择是否应用免疫治疗。
脑胶质瘤复发后有多种治疗手段可供选择，需综合患者的年龄、身体状况、肿瘤特征等多方面因素，制定个体化的治疗方案，在治疗过程中充分考虑各因素对治疗效果和患者预后的影响，以最大程度改善患者的生存质量和延长生存期。
