怀孕时抑郁症发作对小孩孕期和孕后均有影响，孕期可影响胎儿生长发育和神经系统发育，孕后易致小孩心理行为问题和认知发展受影响，孕妇自身应及时寻求专业帮助并调整生活方式，家人给予支持，出生后家长要密切关注小孩情况，异常时及时干预并遵循儿科安全护理原则。
一、怀孕时抑郁症发作对小孩孕期的影响
（一）生长发育方面
多项研究表明，母亲孕期患抑郁症可能影响胎儿的生长发育。例如，研究发现孕期抑郁症母亲所生胎儿的双顶径、腹围等生长指标可能低于正常孕妇所生胎儿。这是因为抑郁症会影响母亲的内分泌系统，导致如皮质醇等激素水平异常，而这些激素会通过胎盘影响胎儿的生长环境。
（二）神经系统发育方面
孕期抑郁症可能对胎儿的神经系统发育产生不良影响。有研究显示，母亲孕期抑郁症可能增加胎儿出生后出现神经行为问题的风险，如注意力不集中、情绪调节困难等。这与抑郁症导致的脑内神经递质失衡等因素有关，神经递质的异常会干扰胎儿神经系统的正常发育过程。
二、怀孕时抑郁症发作对小孩孕后（出生后）的影响
（一）心理行为方面
出生后的小孩可能更容易出现心理行为问题。长期追踪研究发现，母亲孕期有抑郁症病史的儿童，在儿童期和青少年期出现焦虑、抑郁等情绪障碍的概率明显高于正常母亲所生儿童。这是因为母亲孕期的情绪状态会通过母婴互动等方式传递给婴儿，婴儿在成长过程中受到这种不良情绪氛围的影响，从而增加了心理行为问题的发生风险。
（二）认知发展方面
在认知发展上，相关研究发现母亲孕期抑郁症发作可能对小孩的认知功能产生一定影响。例如，在智力测试等方面，这类儿童可能表现出一定程度的认知能力发展迟缓。这可能是由于母亲孕期的异常生理和心理状态干扰了胎儿大脑的正常发育，进而影响了出生后小孩的认知发展。
三、应对及注意事项
（一）孕妇自身
孕妇若发现有抑郁症发作迹象，应及时寻求专业帮助，如心理咨询师或精神科医生的干预。要积极调整生活方式，保持规律的作息，适当进行如散步等轻度运动，这有助于改善情绪状态。同时，家人应给予充分的理解和支持，营造良好的家庭氛围，帮助孕妇缓解抑郁情绪。
（二）对于出生后的小孩
家长在小孩成长过程中要密切关注其心理行为和认知发展情况，提供温暖、稳定的家庭环境，进行积极的亲子互动。若发现小孩有异常表现，应及时带其到相关专业机构进行评估和干预，早期的干预对于改善预后可能有重要作用。同时，要遵循儿科安全护理原则，在照顾小孩过程中注重细节，保障小孩健康成长。
