慢性肾炎症状表现

慢性肾炎会引发水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损害相关表现，不同人群受影响各异，如儿童水肿干扰营养代谢影响生长发育、蛋白尿影响蛋白-能量营养状况，老年水肿加重心脏负担、蛋白尿致低蛋白血症等，血尿需排查儿童其他泌尿系统疾病、警惕老年泌尿系统肿瘤，高血压加重儿童心血管发育影响、增加老年心脑血管疾病风险，肾功能损害致儿童生长发育受影响、老年出现乏力腰酸、食欲减退、贫血等表现。

一、水肿

慢性肾炎患者可能出现水肿症状，其发生机制与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关。常见的水肿部位包括眼睑、面部，晨起时较为明显，随着病情进展，可逐渐蔓延至下肢、全身。儿童患者若出现水肿，可能影响其生长发育相关指标，因为水肿会干扰营养物质的正常代谢和身体的正常生理功能；老年患者出现水肿可能加重心脏等器官的负担，因为水肿会增加循环血量，使心脏泵血负担加重。

二、蛋白尿

尿中出现蛋白质是慢性肾炎的重要表现之一。正常情况下，肾小球滤过膜对蛋白质有屏障作用，慢性肾炎时滤过膜受损，蛋白质滤过增加。患者的尿液外观可能无明显异常，但通过尿常规等检查可发现尿蛋白阳性。蛋白尿的持续存在会导致体内蛋白质丢失，儿童患者可能影响蛋白质-能量营养状况，进而影响身高、体重等生长指标；老年患者则可能导致低蛋白血症，进一步引起水肿加重、免疫力下降等问题。

三、血尿

包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞，肉眼血尿则可观察到尿液呈洗肉水样等。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂，红细胞漏出。对于儿童患者，血尿可能引起家长的担忧，但要注意排查是否存在其他泌尿系统相关疾病；老年患者出现血尿则需要警惕泌尿系统肿瘤等其他病变的可能，因为随着年龄增长，泌尿系统肿瘤的发生风险增加。

四、高血压

慢性肾炎患者常伴有高血压，这是因为肾脏疾病导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等多种机制引起。高血压会进一步加重肾脏的损伤，形成恶性循环。儿童患者如果患有慢性肾炎并伴有高血压，可能影响其血压相关的心血管发育指标；老年患者高血压会增加心脑血管疾病的发生风险，如脑出血、脑梗死、心肌梗死等。

五、肾功能损害相关表现

随着病情进展，患者可能出现肾功能逐渐下降，表现为乏力、腰酸等全身症状。儿童患者肾功能损害可能影响其生长发育速度和身体的整体机能；老年患者则可能出现食欲减退、贫血等多种表现，因为肾功能损害会影响红细胞生成素的分泌等，导致贫血，同时影响营养物质的代谢和消化功能。