女性脑垂体瘤早期有激素分泌异常和压迫相关症状。激素分泌异常方面,泌乳素瘤致月经紊乱、溢乳;生长激素瘤致肢端肥大倾向、血糖异常;促肾上腺皮质激素瘤致向心性肥胖、皮肤紫纹、血压升高。压迫相关症状有视神经受压致视力下降、视野缺损,头痛为双侧额部或颞部隐痛胀痛。女性出现相关症状应及时就医检查,关注自身异常变化尽早排查。
泌乳素瘤相关症状:女性较为常见,主要表现为月经紊乱,如月经周期延长、月经量减少甚至闭经;还可能出现溢乳现象,即在非哺乳期出现乳汁自行溢出的情况。这是因为泌乳素瘤会导致垂体分泌过多的泌乳素,泌乳素升高可影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,从而引起月经和泌乳方面的异常。研究表明,约70%的泌乳素瘤女性患者会出现闭经-溢乳综合征。
生长激素瘤相关症状:早期可能出现肢端肥大的倾向,如手指、脚趾增粗,面部逐渐变得粗糙,额头、下颌突出等。这是由于生长激素分泌过多,在青春期前骨骺未闭合时可导致巨人症,而在青春期后骨骺闭合则表现为肢端肥大症相关的外貌改变。生长激素过多还可能引起血糖升高,部分患者会出现多饮、多食、多尿等类似糖尿病的症状,因为生长激素具有对抗胰岛素的作用,长期可影响糖代谢。
促肾上腺皮质激素瘤相关症状:可导致皮质醇增多,引起向心性肥胖,即脂肪主要堆积在腹部、颈部和背部,出现“满月脸”“水牛背”等外观;还可能出现皮肤紫纹,这是由于皮肤薄,皮下脂肪增多导致皮肤弹力纤维断裂而形成的紫红色条纹;血压也可能升高,长期皮质醇增多会影响心血管系统,使患者发生高血压的风险增加。
压迫相关症状
视神经受压症状:肿瘤增大压迫视神经时,早期可出现视力下降、视野缺损等症状。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲,即双眼外侧的视野逐渐缩小。这是因为垂体瘤位于蝶鞍内,向上生长可压迫视神经交叉,导致视神经传导的视觉信息受到影响。例如,当肿瘤压迫视神经交叉的外侧部分时,可引起双颞侧视野缺损。
头痛症状:也是常见的早期症状之一,多为双侧额部或颞部的隐痛或胀痛。这是由于肿瘤增大引起鞍内压力增高,刺激硬脑膜等结构所致。随着肿瘤的进一步生长,头痛可能会逐渐加重。
女性若出现上述相关症状,应及时就医进行垂体相关的检查,如垂体磁共振成像(MRI)、激素水平测定等,以便早期发现脑垂体瘤,及时进行诊断和治疗。同时,在日常生活中,女性应关注自身身体的异常变化,尤其是月经、泌乳、外貌等方面的改变,一旦发现异常需引起重视,尽早到医院就诊排查脑垂体瘤等相关疾病。