中医内科对脂溢性皮炎
中医认为脂溢性皮炎与湿热内蕴、风热血燥相关，风热血燥证治以祛风清热养血润燥用消风散合当归饮子加减，脾胃湿热证治以健脾祛湿清热止痒用参苓白术散合茵陈蒿汤加减，可选用中药外洗，生活上宜清淡饮食、保持皮肤清洁护理、规律作息，儿童需谨慎用刺激性外用药及控制外洗情况，孕妇用药需遵医嘱，老年人注重温和调护及整体健康状况。
一、中医对脂溢性皮炎的认识
中医认为脂溢性皮炎多与湿热内蕴、风热血燥等因素相关。湿热内蕴者，多因饮食不节，过食辛辣、油腻、甜食，致脾胃运化失常，湿浊内生，蕴久化热，循经上犯头面肌肤；风热血燥者，多由素体血热风燥，复受风邪侵袭，风热血燥，肌肤失养而发病。
二、辨证论治
1.风热血燥证：症见头皮瘙痒，头屑多，毛发干枯易脱落，伴口干、心烦等。治以祛风清热、养血润燥，方用消风散合当归饮子加减。
2.脾胃湿热证：症见头皮油腻光亮，瘙痒明显，伴脘腹痞满、纳呆、大便黏腻等。治以健脾祛湿、清热止痒，方用参苓白术散合茵陈蒿汤加减。
三、外治法
可选用中药外洗，如用苦参、黄柏、白鲜皮、地肤子等煎水外洗，具有清热燥湿、祛风止痒之效。外洗时需注意温度适宜，避免烫伤皮肤，尤其儿童皮肤娇嫩，更要控制水温及外洗时间。
四、生活调护
1.饮食方面：宜清淡饮食，忌辛辣、油腻、甜食，如辣椒、油炸食品、蛋糕等，多食用新鲜蔬菜、水果及富含维生素的食物，保持脾胃运化正常。
2.皮肤护理：保持皮肤清洁，用温和的洁面产品清洗头面部，避免过度烫洗、搔抓，防止皮肤屏障受损加重病情。不同年龄人群中，儿童皮肤更薄嫩，需选择更温和的清洁用品；女性经期及孕期等特殊时期，皮肤状态可能变化，更要注意清洁及护理方式。
3.作息方面：规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，利于机体气血调和、脏腑功能正常。不同年龄段人群作息需求不同，儿童需保证足够睡眠时间以促进生长发育，成年人也应维持规律作息维持身体平衡。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脂溢性皮炎需格外谨慎，避免使用刺激性强的外洗药物及口服药，以防对儿童尚未发育完全的机体造成不良影响，外洗时严格控制药物浓度及接触时间，遵循儿科安全护理原则。
2.孕妇：孕妇患脂溢性皮炎时，用药需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的中医外治方法及温和的调理方式，避免自行用药对胎儿产生潜在风险。
3.老年人：老年人机体功能衰退，皮肤屏障功能减弱，脂溢性皮炎治疗中需更注重温和调护，外治时动作要轻柔，同时关注其整体健康状况，配合适当的中医调理以增强机体抵抗力。
