慢性肾炎的典型症状有什么

慢性肾炎会出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损害相关表现，水肿常见于眼睑等部位，儿童水肿更明显，成年长期水肿影响生活质量；蛋白尿是典型表现，儿童大量蛋白尿影响生长发育，成年持续蛋白尿提示病变进展；血尿分肉眼和镜下，女性经期需区分，老年要警惕其他疾病；高血压因肾素系统激活，会加重肾损害；肾功能损害会致乏力等全身不适，有基础病者进展快，老年储备差症状不典型需早干预。

一、水肿

慢性肾炎患者可能出现水肿症状，常见于眼睑、颜面及下肢等部位。这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留，使得水分在组织间隙积聚。对于儿童患者，由于其身体代谢和肾脏调节功能相对较弱，水肿可能更为明显，且需要密切关注水肿进展情况，因为严重水肿可能影响孩子的身体发育和器官功能；成年患者若长期处于水肿状态，会影响生活质量，还可能提示病情处于活动期。

二、蛋白尿

尿中出现过多蛋白质是慢性肾炎的典型表现之一。正常情况下，肾脏能阻挡大部分蛋白质漏出，当肾脏受损时，肾小球滤过膜的通透性增加，蛋白质就会从尿液中排出。通过尿常规等检查可发现尿蛋白阳性。不同年龄段的患者，蛋白尿的影响有所不同，儿童长期大量蛋白尿可能影响营养物质的吸收，阻碍生长发育；成年患者蛋白尿持续存在提示肾脏病变持续进展，需积极控制以延缓肾功能恶化。

三、血尿

包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色，镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞漏出。对于女性患者，经期可能会干扰血尿的判断，需注意区分；老年患者出现血尿时要警惕泌尿系统肿瘤等其他疾病同时存在的可能，但慢性肾炎也是常见原因之一，需进一步排查明确。

四、高血压

慢性肾炎患者常伴有高血压，这是因为肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。高血压会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。儿童高血压可能影响其生长发育中的血管系统等；成年高血压患者若控制不佳，会加速肾功能衰竭的进程，所以需积极控制血压水平。

五、肾功能损害相关表现

随着病情进展，患者可能出现肾功能减退相关症状，如乏力、疲倦等全身不适，这是因为肾脏功能下降，不能正常排出代谢废物，导致体内毒素积聚。对于有基础病史的患者，如原本就有糖尿病等基础病的慢性肾炎患者，肾功能损害的进展可能更快，需要更加密切地监测和综合管理；老年患者本身肾功能储备就相对较差，肾功能损害时症状可能不典型，但病情往往进展较快，更要注重早期发现和干预。