中医谈脂溢性皮炎
中医认为脂溢性皮炎属白屑风范畴与肺胃湿热、血虚风燥相关，肺胃湿热证治以清热除湿用枇杷清肺饮合黄连解毒汤加减，血虚风燥证治以养血润燥用当归饮子加减，外治可选用清热燥湿祛风止痒中药煎水外洗，预防调护需饮食忌辛辣油腻甜食多食清淡蔬果，生活方式要心情舒畅、规律作息，儿童避免过度清洁头皮，女性经期孕期注意调节，不同人群发病与饮食、压力等因素相关需多维度综合干预以促进病情改善与预防复发。
一、中医对脂溢性皮炎的认识
中医认为脂溢性皮炎属“白屑风”范畴，多与肺胃湿热、血虚风燥等因素相关。其发病机制与人体脏腑功能失调、内外环境相互作用密切关联，如素体阳热偏盛者，易因肺胃积热复受风邪，或过食辛辣肥甘致脾胃运化失常，湿热上蒸头面而发病；病久则耗伤阴血，出现血虚风燥，肌肤失养之象。
二、辨证论治要点
（一）肺胃湿热证
临床表现为头皮、面部红斑油腻，覆有黄色鳞屑，瘙痒明显，可伴口干、口苦、大便干结、小便黄等。治以清热除湿，方用枇杷清肺饮合黄连解毒汤加减，方中药物具清泄肺胃湿热之效，需依据患者具体症状调整用药。
（二）血虚风燥证
症见皮损淡红或灰白色，鳞屑较薄，瘙痒，伴面色萎黄、神疲乏力、舌质淡、苔薄白等。治以养血润燥，方用当归饮子加减，该方有养血活血、祛风润燥之功，可改善肌肤失养状况。
三、外治法应用
中药外洗为常用外治方法，可选用苦参、黄柏、白鲜皮、地肤子等清热燥湿、祛风止痒之品煎水外洗，通过药物直接作用于患处，缓解红斑、瘙痒等症状。需注意外洗时温度适宜，避免烫伤皮肤，尤其儿童皮肤娇嫩，更要把控水温及用药剂量。
四、预防调护要点
（一）饮食方面
应忌辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、蛋糕等，以免加重脾胃湿热，建议多食清淡、富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，维持脾胃正常运化功能。
（二）生活方式
保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑，因情志不畅易影响脏腑功能。规律作息，保证充足睡眠，过度劳累会削弱机体免疫力，不利于病情恢复。
（三）特殊人群注意事项
儿童脂溢性皮炎需避免过度清洁头皮，选择温和婴幼儿专用洗护产品，防止破坏皮肤屏障。女性患者若与内分泌变化相关，经期及孕期更需注重情绪调节与生活规律，必要时就医调整。
五、综合考量多因素影响
不同年龄人群发病特点有别，年轻人多因饮食不节、压力大诱发；不同性别中，女性可能受内分泌周期影响；生活方式方面，长期熬夜、高糖高脂饮食等易增加发病风险；有脂溢性皮炎病史者需更严格遵循上述调护措施，防止复发。整体需从多维度综合干预，以促进病情改善与预防复发。
