乳腺纤维瘤是什么
乳腺纤维瘤是常见乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮组成，多见于18-25岁青年女性，男性罕见，长期高压力等生活方式可能增加风险；表现为乳房可触及单个或多个边界清、质硬、光滑、可推动肿块，多数无痛，少数月经前期轻度胀痛，靠乳腺超声、X线摄影诊断；小且无症状者可观察随访，大、生长快等可手术，青春期、妊娠期、绝经后女性有不同注意事项。
一、发病情况
年龄因素：多见于青年女性，尤其是18~25岁左右的女性较为常见，这与该年龄段女性体内雌激素水平相对活跃等因素有关。青春期前极少发生，绝经后女性若出现乳腺纤维瘤需警惕恶变可能。
性别因素：主要发生在女性群体中，男性乳腺纤维瘤极为罕见。
生活方式因素：长期高压力的生活状态、不健康的饮食（如高脂肪、高糖饮食）、缺乏运动等可能会对内分泌系统产生影响，在一定程度上可能增加乳腺纤维瘤的发病风险，但目前确切机制还在进一步研究中。
二、临床表现
症状表现：通常表现为乳房内可触及单个或多个圆形或椭圆形肿块，一般边界清楚，质地较硬，表面光滑，与周围组织无粘连，可推动，多数患者无明显疼痛症状，少数患者可能在月经前期有轻度胀痛感。肿块大小不一，小的如米粒，大的可达到几厘米甚至更大。
体征特点：通过乳腺触诊可发现上述肿块特征，影像学检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影等）有助于更清晰地观察肿块的形态、大小、内部结构等情况，辅助诊断乳腺纤维瘤。
三、诊断方法
乳腺超声检查：是常用的检查方法，可清晰显示乳腺纤维瘤的大小、位置、形态等，表现为边界清晰的低回声结节，内部回声均匀。
乳腺X线摄影：对于较大的乳腺纤维瘤可有所发现，表现为圆形或椭圆形的密度增高影，边缘光滑。
四、治疗与注意事项
观察随访：对于较小且无症状的乳腺纤维瘤，若患者年龄较小（如青春期女性），且肿块无明显变化，可选择定期观察随访，一般建议每3~6个月进行一次乳腺超声检查，动态观察肿块的变化情况。
手术治疗：若乳腺纤维瘤较大（直径超过2~3厘米）、生长速度较快、患者有强烈手术意愿等情况，可考虑手术切除。手术方式主要有传统的开放手术和微创手术（如麦默通旋切术等），微创手术创伤较小，恢复相对较快。
特殊人群注意事项：青春期女性发现乳腺纤维瘤时，要向患者及家属病情，消除其焦虑情绪，告知定期随访的重要性；对于妊娠期女性，若乳腺纤维瘤在孕期明显增大，需充分评估手术时机和风险，在确保母婴安全的前提下考虑是否手术；绝经后女性发现乳腺纤维瘤，由于此时体内激素水平变化，恶变风险相对增加，更要密切观察，必要时积极进行进一步检查以排除恶变可能。
