脊髓内肿瘤早期有多种症状，包括感觉异常，如病变节段以下躯体麻木、疼痛等；运动功能障碍，如病变节段支配区域肌肉无力、萎缩等；二便功能障碍，如排尿困难、排便习惯改变等；还有反射异常，如病理反射及腱反射改变等，且不同年龄、性别、生活方式及病史人群表现有所不同
一、脊髓内肿瘤早期症状之感觉异常
脊髓内肿瘤早期可能出现感觉异常表现，常见的是病变节段以下的躯体感觉障碍，包括麻木感，患者会感觉病变相应部位的皮肤像有一层薄纱覆盖，感觉迟钝；还可能有疼痛，这种疼痛往往是神经根性疼痛，疼痛性质多样，可为针刺样、电击样等，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，影响日常活动，且疼痛可能会随着病情进展而发生变化，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，感觉异常出现的时间及表现程度可能有所不同，例如长期从事重体力劳动的人群，可能因身体劳损等因素，对早期感觉异常的察觉相对不敏感。
二、脊髓内肿瘤早期症状之运动功能障碍
运动功能障碍也是脊髓内肿瘤早期较常见的症状。患者可能出现病变节段支配区域的肌肉无力，开始时可能表现为肢体活动不灵活，比如拿东西时手部力量不如以前，精细动作难以完成；随着病情发展，无力症状可能逐渐加重，严重时可出现肌肉萎缩，肌肉体积变小，触之松软。不同年龄的患者，运动功能障碍的进展速度可能不同，儿童患者由于处于生长发育阶段，病情进展可能相对较快；而老年患者可能本身存在一些基础疾病，运动功能障碍的表现可能与基础疾病相互影响，生活方式方面，长期缺乏运动的人群，早期运动功能障碍可能更容易被忽视。
三、脊髓内肿瘤早期症状之二便功能障碍
部分脊髓内肿瘤患者早期会出现二便功能障碍。表现为排尿困难，如排尿费力、尿不尽感等，或者排便习惯改变，出现便秘等情况。二便功能障碍的出现与肿瘤对脊髓相应神经传导通路的影响有关，不同性别患者可能在二便功能障碍的具体表现上略有差异，女性患者可能还会涉及到盆底神经相关的二便功能改变，有相关病史的患者，比如曾有脊柱相关疾病病史的人群，出现二便功能障碍时需要更加警惕脊髓内肿瘤的可能。
四、脊髓内肿瘤早期症状之反射异常
脊髓内肿瘤早期还可能出现反射异常。例如病理反射可能会出现改变，腱反射也可能有变化，如腱反射亢进或减弱等。反射异常的具体表现需要通过专业的神经系统检查来明确，不同年龄人群的反射情况本就有一定差异，儿童的反射特点与成人不同，在判断脊髓内肿瘤早期反射异常时需要结合其年龄特点进行综合分析，生活方式健康与否也可能对反射功能有一定影响，比如长期保持不良姿势的人群，可能更容易出现反射方面的异常改变。
