哺乳期急性乳腺炎怎么办

哺乳期急性乳腺炎多因乳汁淤积、细菌入侵引起，早期可观察局部及全身症状，症状轻可非药物干预，包括排空乳汁、局部冷敷热敷；出现高热、波动感等要立即就医，高龄哺乳期女性更需关注；还需通过保持良好哺乳习惯、注意乳头清洁、避免乳头损伤来预防。

一、识别与评估

哺乳期急性乳腺炎多因乳汁淤积、细菌入侵引起，早期可表现为乳房局部红、肿、热、痛，伴有不同程度的发热等全身症状。首先要仔细观察乳房局部情况及全身症状，若症状较轻，可先尝试非药物干预；若症状较重或持续不缓解，需及时就医评估。

二、非药物干预措施

排空乳汁：

对于哺乳期女性，要频繁哺乳，让婴儿充分吸吮患侧乳房，也可使用吸奶器将乳汁吸净，以缓解乳汁淤积情况。这是因为乳汁淤积是导致急性乳腺炎的重要因素之一，及时排空乳汁能减轻乳房肿胀，阻止炎症进一步发展。不同喂养频率需根据产妇和婴儿情况调整，一般建议每2-3小时哺乳一次或吸奶一次。

年龄方面，哺乳期女性无论年龄大小都适用此措施，但要注意哺乳姿势正确，避免因姿势不当造成乳头损伤等情况。生活方式上，保证充足休息，避免过度劳累，利于身体恢复和乳汁分泌的调节。

局部冷敷与热敷：

在急性乳腺炎早期，若乳房肿胀疼痛明显，可先进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，冷敷能减轻肿胀和疼痛。当炎症局限后，可改为热敷，促进局部血液循环，帮助炎症吸收，热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。

年龄上，哺乳期女性均可采用，需注意冷敷和热敷的温度及时间把握。生活方式中，要保持乳房局部清洁卫生，避免感染加重。

三、及时就医情况

若出现高热（体温超过38.5℃）、乳房局部波动感（提示可能形成脓肿）等情况，应立即就医。医生可能会进行血常规等检查，评估感染情况。对于形成脓肿的患者，可能需要进行脓肿切开引流等治疗。

特殊人群如高龄哺乳期女性，身体恢复能力相对较弱，更要密切关注病情变化，一旦出现上述严重情况需尽快就医，因为高龄可能伴随其他基础疾病，病情进展可能更快。而年轻哺乳期女性也不能忽视病情，要遵循医生建议进行相应处理。

四、预防措施

保持良好哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧，避免长时间乳汁淤积。

注意乳头清洁：每次哺乳前后用温水清洁乳头，保持乳头清洁卫生，防止细菌滋生侵入。

避免乳头损伤：纠正婴儿不正确的含乳姿势，防止乳头皲裂，乳头皲裂是细菌入侵的重要途径。

总之，哺乳期急性乳腺炎要根据病情轻重采取相应措施，非药物干预是早期重要处理方式，出现严重情况及时就医，同时要注重预防，减少哺乳期急性乳腺炎的发生。