腹泻挂什么科

综合医院常见科室选择因人群而异，一般情况下，成人腹泻多数先挂消化内科，伴严重脱水、剧烈腹痛等严重症状则挂急诊科；儿童腹泻挂儿科；老年人腹泻先挂消化内科且需综合考虑全身性疾病，孕妇腹泻需考虑产科和消化内科协同。

一、综合医院常见科室选择

1.消化内科：腹泻是消化系统常见症状，多数情况下首先考虑挂消化内科。消化系统疾病如肠炎（包括细菌性肠炎、病毒性肠炎等）、肠易激综合征等都可能导致腹泻。例如，感染性肠炎多由细菌、病毒等病原体感染肠道引起，患者除了腹泻外，可能还伴有腹痛、恶心、呕吐等症状，这些都属于消化内科的诊疗范畴。对于成人不明原因的慢性腹泻、伴有腹痛、便血等情况的患者，消化内科是首要选择科室。

2.急诊科：如果腹泻同时伴有严重脱水症状（如极度口渴、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等）、剧烈腹痛难以忍受、高热持续不退且精神状态极差等情况，应立即前往急诊科就诊。因为这些严重症状可能提示患者存在急性重症感染、电解质紊乱等危及生命的情况，需要急诊进行紧急处理。比如，某些急性细菌性痢疾患者，病情发展迅速，可能在短时间内出现严重脱水和电解质失衡，此时需急诊救治。

二、儿童腹泻的科室选择

1.儿科：儿童出现腹泻时，应挂儿科。儿童腹泻的原因与成人有所不同，可能与儿童消化系统发育不完善、感染（如轮状病毒感染等常见于儿童的病毒感染）、饮食不当等因素有关。例如，轮状病毒肠炎是婴幼儿常见的腹泻原因之一，主要发生在6-24个月的婴幼儿，起病急，常伴有发热、呕吐，随后出现腹泻，儿科医生能够根据儿童的年龄特点、病情严重程度等进行针对性的诊断和治疗。同时，儿科医生在儿童补液、营养支持等方面有更丰富的儿童适用的处理经验，符合儿科安全护理原则。

三、特殊人群腹泻的科室选择考量

1.老年人：老年人腹泻除了考虑消化系统疾病外，还需注意可能与全身性疾病相关，如糖尿病引起的胃肠功能紊乱等。老年人腹泻时可先挂消化内科，如果同时合并有其他系统的基础疾病，如心血管疾病等，在就诊过程中医生会综合判断是否需要多学科会诊。老年人由于各器官功能减退，腹泻可能更容易导致脱水、电解质紊乱等并发症，所以需要及时且全面地评估病情，消化内科医生能够从消化系统角度进行初步排查和处理。

2.孕妇：孕妇出现腹泻需要谨慎选择科室，一般首先考虑产科和消化内科。孕妇腹泻可能影响自身健康和胎儿情况，产科医生可以评估胎儿的状况，消化内科医生则专注于腹泻的病因诊断和治疗。例如，孕妇感染性腹泻需要考虑药物对胎儿的影响，消化内科医生会在保障孕妇和胎儿安全的前提下选择合适的检查和治疗方案，同时产科医生会协同关注胎儿的安危。