胶质瘤可能有哪些症状

胶质瘤会引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视力减退及儿童头颅增大等；神经功能缺损的运动、感觉、语言功能障碍；部分患者出现癫痫发作；额叶胶质瘤可能导致精神症状；压迫视觉传导通路引起视力视野障碍；还会有乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状，老年患者全身症状更明显且恢复慢

一、颅内压增高相关症状

胶质瘤会使颅内压升高，常见表现为头痛，多为持续性胀痛或跳痛，早晨或夜间较为明显，咳嗽、打喷嚏、用力排便时头痛可能加重。还可出现呕吐，通常为喷射性呕吐，与进食关系不大。另外，会有视力减退，这是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经引起。儿童患者可能会有头颅增大、前囟膨隆等表现，因为儿童颅缝未闭，颅内压增高会使颅缝分离。

二、神经功能缺损症状

1.运动功能障碍：肿瘤若影响运动中枢，可导致肢体无力、偏瘫，表现为一侧肢体活动不灵活、肌力下降，严重时无法正常行走、持物等。不同部位的胶质瘤引起的运动障碍范围不同，比如额叶胶质瘤可能导致对侧面部及上肢为主的偏瘫，顶叶胶质瘤可能引起对侧下肢为主的偏瘫。

2.感觉功能障碍：可能出现感觉减退，如肢体的痛觉、温度觉、触觉减退。若顶叶胶质瘤累及感觉中枢，还可能出现感觉异常，如麻木感、针刺感等。

3.语言功能障碍：如果是语言中枢附近的胶质瘤，如左侧大脑半球的胶质瘤，可引起语言障碍。运动性失语表现为患者能理解他人语言，但自己不能流畅表达；感觉性失语则是患者能说话，但不能理解他人话语的含义。

三、癫痫发作

部分胶质瘤患者会出现癫痫发作，可为首发症状。癫痫发作形式多样，有全身性强直-阵挛发作（大发作），表现为突然意识丧失、倒地、四肢抽搐、口吐白沫等；也有部分性发作，如单纯部分性发作，表现为身体某一局部的不自主抽动等。儿童胶质瘤患者癫痫发作的发生率相对较高，可能与儿童神经系统发育尚未完全成熟，肿瘤对脑组织的刺激更容易引发异常放电有关。

四、精神症状

额叶胶质瘤患者可能出现精神症状，如性格改变，原本性格温和的人变得烦躁、易怒、淡漠等；记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显；认知功能障碍，表现为对时间、空间的定向力障碍等。

五、视力视野障碍

当胶质瘤压迫视觉传导通路时，除了视力减退外，还可能出现视野缺损。例如，枕叶胶质瘤可导致同向性偏盲等视野改变情况。不同类型和部位的胶质瘤引起的视力视野障碍表现有所差异，需要通过详细的眼科检查和神经系统检查来明确。

六、其他症状

随着肿瘤的进展，患者还可能出现乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。这是因为肿瘤消耗机体能量，影响机体的正常代谢功能。老年患者由于身体机能下降，可能这些全身症状更为明显，且恢复相对较慢。