非萎缩性胃炎吃什么药
非萎缩性胃炎相关药物治疗及特殊人群注意事项,包括根除幽门螺杆菌的四联疗法、缓解胃酸分泌的H受体拮抗剂和质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂铝碳酸镁和硫糖铝,以及儿童、老年人、妊娠期女性、哺乳期女性等特殊人群的用药注意事项
一、根除幽门螺杆菌药物
若非萎缩性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,常需进行根除幽门螺杆菌治疗,一般采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。例如质子泵抑制剂可选用奥美拉唑等,铋剂可选用枸橼酸铋钾等,抗生素可选用阿莫西林、克拉霉素等。相关研究表明,规范的根除幽门螺杆菌治疗可改善胃黏膜炎症,降低胃炎复发风险等。
二、缓解胃酸分泌药物
1.H受体拮抗剂:如雷尼替丁等,通过抑制组胺H受体来减少胃酸分泌,可缓解非萎缩性胃炎患者因胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状,其作用机制经大量药理学研究证实,能有效降低胃酸浓度,减轻对胃黏膜的刺激。
2.质子泵抑制剂:像兰索拉唑等,能特异性地抑制胃壁细胞质子泵,从而强效抑制胃酸分泌,对于缓解非萎缩性胃炎患者的烧心、反酸等症状效果显著,众多临床研究显示其在抑制胃酸方面起效快且作用持久。
三、胃黏膜保护剂
1.铝碳酸镁:它可以中和胃酸,并且能在胃黏膜表面形成保护膜,覆盖受损的胃黏膜,起到隔离胃酸、胆汁等对胃黏膜进一步损伤的作用,多项临床观察表明其能有效改善非萎缩性胃炎患者的上腹不适等症状,促进胃黏膜修复。
2.硫糖铝:能在溃疡面或炎症处形成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对黏膜的侵袭,有助于非萎缩性胃炎患者胃黏膜的修复,其药理作用经过长期的临床应用和研究得以明确。
特殊人群注意事项
儿童:儿童患非萎缩性胃炎时,用药需格外谨慎。一般优先考虑非药物干预,如调整饮食等。若必须用药,应选择儿童适用且经过严格安全性评估的药物,避免使用对儿童胃肠道刺激较大或可能影响儿童生长发育的药物,且需在医生的严密监测下使用。
老年人:老年人常合并多种基础疾病,用药时要考虑药物相互作用等问题。比如使用质子泵抑制剂时,需注意与其他药物的相互作用情况,同时要关注老年人的肝肾功能,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢排泄可能受影响,用药需更加个体化,密切观察用药后的反应。
妊娠期女性:妊娠期女性患非萎缩性胃炎时,用药需权衡利弊。应尽量选择对胎儿影响较小的药物,非必要情况下避免随意用药,可先尝试通过调整饮食结构等非药物方式缓解症状,若必须用药,需在妇产科医生和消化科医生的共同指导下选择安全的药物。
哺乳期女性:哺乳期女性用药后药物可能通过乳汁传递给婴儿,所以用药需谨慎。应选择对婴儿影响较小的药物,用药前需咨询医生,了解所用药物是否会通过乳汁影响婴儿健康,必要时可暂停哺乳并在医生指导下选择合适的替代治疗方案。



