慢性肾小球肾炎症状多样，包括蛋白尿（肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出，尿液现泡沫，不同患者程度不同，不同人群表现有相关特点）、血尿（分肉眼和镜下，因基底膜断裂致红细胞入尿，不同人群排查病因等有差异）、水肿（多从眼睑颜面始渐及全身，机制是滤过率下降致水钠潴留，不同人群表现有相关影响因素）、高血压（部分为首发症状，因肾小球缺血激活系统致水钠潴留和血管收缩，部分人群患病风险及年轻患者需警惕）、肾功能损害（早期可无明显减退，随病情进展滤过率下降，不同年龄患者进展速度及影响不同）。
蛋白尿：是常见症状之一。肾小球滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中漏出。尿液中可出现泡沫，且长时间不消失。不同患者蛋白尿程度有所不同，轻者可能只是尿常规检查中微量蛋白，重者24小时尿蛋白定量可明显升高。从年龄角度看，儿童患者蛋白尿表现可能因个体差异有所不同，一般也会出现尿液泡沫增加等情况；对于有基础病史的患者，如本身有糖尿病等基础病的患者出现蛋白尿，需警惕慢性肾小球肾炎等并发症的可能。
血尿：分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多。血尿的出现是因为肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损部位进入尿液。不同年龄阶段患者血尿表现可能无本质差异，但儿童患者在发现血尿时需更仔细排查病因，因为儿童泌尿系统发育等情况可能影响血尿的具体表现及病因判断；有长期高血压病史的患者出现血尿，要考虑是否因高血压导致肾脏损害进而引发血尿。
水肿：多从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。水肿的机制主要是肾小球滤过率下降，水钠潴留。早期水肿可能较轻，仅在晨起时眼睑水肿明显，活动后可减轻；病情进展后水肿可加重，甚至出现胸腔积液、腹腔积液等。不同性别患者水肿表现无特异性差异，但女性患者在月经周期等特殊生理时期，水肿情况可能受激素等因素影响有所波动；生活方式不健康，长期高盐饮食的患者，更容易出现水钠潴留，加重水肿症状。
高血压：部分患者以高血压为首发症状就诊。血压升高是由于肾小球缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致水钠潴留和血管收缩。高血压可加重肾脏损害，形成恶性循环。对于有家族高血压病史的人群，患慢性肾小球肾炎时出现高血压的风险可能增加；年轻患者若出现高血压且伴有蛋白尿等表现，需高度警惕慢性肾小球肾炎的可能。
肾功能损害：早期可无明显肾功能减退表现，随着病情进展，肾小球滤过率逐渐下降，可出现血肌酐、尿素氮升高等。不同年龄患者肾功能损害进展速度可能不同，儿童患者处于生长发育阶段，肾功能损害若未及时控制，对其生长发育影响较大；老年患者本身肾功能有一定生理性减退，患慢性肾小球肾炎时肾功能损害进展相对可能更快，且更易出现其他合并症。
