引产是什么意思
引产是妊娠12周后因母体或胎儿方面原因，通过人工方法诱发子宫收缩结束妊娠的手术。其适应证包括母体患有严重全身性疾病或严重妊娠并发症，胎儿严重畸形或胎盘功能异常等情况。引产方法有药物引产（常用缩宫素静脉滴注，需严掌握适应证禁忌证）和非药物引产（如水囊引产，需严格操作防感染）。引产有感染、子宫破裂、产后出血等风险，注意不同年龄人群引产风险及应对不同，有剖宫产史产妇引产风险高，需严密监测母儿状况，是有一定风险的医疗操作，要在严格掌握适应证下由专业医护人员操作并密切监测母儿安全。
一、引产的适应证
1.母体因素
患有严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病等，继续妊娠会严重危及母体生命安全，例如孕妇合并严重的先天性心脏病，心功能处于较差状态，无法承受继续妊娠及分娩的负担时，需考虑引产。
患有严重的妊娠并发症，如重度子痫前期，经积极治疗无明显好转，继续妊娠对母儿危害较大时，应进行引产。
2.胎儿因素
胎儿严重畸形，如无脑儿等，无法存活或出生后生活质量极差，无存活可能，此时需引产终止妊娠。
胎盘功能异常，胎儿在宫内有缺氧危险，如胎盘早剥等情况，为挽救胎儿可能需要引产。
二、引产的方法
1.药物引产
常用药物有缩宫素等。缩宫素可以刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩过程。一般是通过静脉滴注的方式给药，根据子宫收缩情况调整药物剂量和滴速。但药物引产需严格掌握适应证和禁忌证，有一定的风险，如子宫破裂等潜在可能，需密切监测产妇和胎儿情况。
2.非药物引产方法
水囊引产：将水囊放置在子宫壁和胎膜之间，通过注入一定量的生理盐水，引起子宫收缩，从而诱发分娩。这种方法需要严格操作，避免发生感染等并发症。
三、引产的风险及注意事项
1.风险
感染：引产过程中或引产后有发生感染的可能，尤其是操作不规范或产妇自身抵抗力较差时，可能出现子宫内膜炎、盆腔炎等。
子宫破裂：虽然发生概率较低，但在某些情况下，如子宫有手术瘢痕等，引产过程中子宫收缩过强可能导致子宫破裂，危及产妇生命。
产后出血：引产过程中子宫收缩可能不协调等原因导致产后出血较多。
2.注意事项
对于不同年龄的人群，引产的风险和应对有所不同。年轻产妇相对身体状况较好，耐受性可能较强，但仍需密切监测；老年产妇可能合并更多基础疾病，如高血压、糖尿病等，引产过程中需更加谨慎，加强对母体生命体征的监测。
有过剖宫产史的产妇，引产时发生子宫破裂的风险相对较高，需提前做好评估和应对预案。在引产过程中要严密观察子宫收缩情况、产妇腹痛情况以及胎心变化等。
总之，引产是一种有一定风险的医疗操作，需要在严格掌握适应证的前提下，由专业的医护人员进行操作，并在整个过程中密切监测母儿状况，以最大程度保障母儿安全。
