乳腺导管扩张症有多样症状表现，包括乳头溢液（多单孔，性状多样，60%-80%患者出现，年轻与中老年女性原因病情发展有别）、乳晕下肿块（位于乳晕区，质硬、边界不清、可粘连，大小不一，生活方式及乳腺增生病史可影响）、乳房疼痛（程度不一，月经前可能加重，年龄不同感知耐受有差异）、乳头乳晕改变（乳头内陷，乳晕区发红水肿，范围局限，不良生活习惯可增加风险），且不同阶段表现不同，急性期乳房局部红肿疼痛明显伴全身症状，老年患者恢复慢易现并发症；亚急性期红肿减轻，仍可触及肿块，乳头溢液有变化；慢性期形成窦道或瘘管，反复发作，局部有瘢痕，对心理生活影响大。
一、症状表现
1.乳头溢液
多为单孔溢液，溢液性状多样，可为浆液性、血性、脓性或乳汁样等。研究发现，约60%-80%的患者会出现乳头溢液症状，溢液往往是疾病早期较常见的表现之一。年轻女性与中老年女性均可发生乳头溢液，但原因和病情发展可能有所不同，年轻女性可能因内分泌等因素影响，中老年女性则可能与乳腺导管的退行性改变等相关。
2.乳晕下肿块
肿块常位于乳晕区，质地较硬，边界不清，可与皮肤粘连，部分患者可伴有疼痛。肿块大小不一，小的如黄豆，大的可似核桃。在生活方式方面，长期熬夜、精神压力大等可能影响内分泌平衡，进而促使乳晕下肿块的形成或加重。对于有乳腺增生病史的患者，发生乳腺导管扩张症出现乳晕下肿块的风险可能相对较高。
3.乳房疼痛
疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛或胀痛。部分患者在月经前疼痛可能会加重，这与体内激素水平的波动有关。年龄较大的女性可能由于机体机能衰退，对疼痛的感知和耐受程度与年轻女性有所不同，在疼痛表现和处理上需要更加谨慎。
4.乳头乳晕改变
乳头可出现内陷，乳晕区皮肤可出现发红、水肿等表现，类似乳腺炎的表现，但与乳腺炎不同的是，乳腺导管扩张症的红肿范围相对较局限。一些有不良生活习惯，如过度吸烟、饮酒的女性，可能会影响乳房局部的血液循环和免疫功能，增加乳头乳晕改变的发生风险或加重相关症状。
二、不同阶段表现
1.急性期
乳房局部红肿、疼痛明显，可伴有发热等全身症状。此阶段患者疼痛较为剧烈，生活质量受影响较大。对于老年患者，由于机体免疫力相对较低，急性期可能恢复较慢，且更容易出现并发症。
2.亚急性期
红肿症状逐渐减轻，但仍可触及乳晕下肿块，乳头溢液可能持续存在或减少。此阶段患者的不适症状有所缓解，但仍需关注病情变化，生活方式上仍需保持规律，避免劳累等因素影响病情。
3.慢性期
乳房可形成窦道或瘘管，反复发作，局部皮肤可出现瘢痕形成。慢性期患者病情迁延不愈，对心理和生活都会产生较大影响，尤其是心理承受能力较差的患者，可能会出现焦虑等情绪问题，需要给予更多的心理关怀和支持。
