药流前需进行多项检查，血常规检查了解血红蛋白水平、白细胞计数及分类以评估贫血和感染情况；凝血功能检查了解凝血功能状况以防药流出血不止；超声检查确定宫内妊娠、明确孕囊大小位置以判断是否适合药流；心电图检查评估心脏功能确保药流中心血管安全；肝肾功能检查了解肝肾功能情况以避免药物代谢不良反应风险。
凝血功能检查
目的：了解孕妇的凝血功能状况，因为药流过程中可能会有出血情况，凝血功能异常可能导致出血不止等严重并发症。凝血功能检查通常包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等指标。正常情况下，PT约为11-13秒，APTT约为25-35秒，FIB约为2-4g/L。如果孕妇存在凝血功能异常，如凝血酶原时间延长等情况，需要进一步明确原因并采取相应措施，必要时可能需要先对凝血功能进行纠正后再考虑药流，否则可能增加药流后大出血的风险。对于有出血性疾病病史或正在服用影响凝血功能药物的孕妇，更要重视凝血功能检查，以评估药流的安全性。
超声检查
目的：首先要确定是宫内妊娠，这是药流的前提条件，如果是宫外孕是不能进行药流的。通过超声检查还可以明确孕囊的大小、位置等情况，一般孕囊直径在2-3cm左右时比较适合进行药物流产。超声检查能清晰看到宫腔内孕囊的形态、位置，正常宫内妊娠的孕囊呈圆形或椭圆形，位于宫腔内。对于月经不规律的孕妇，通过超声检查准确判断孕周和孕囊情况尤为重要，因为孕周判断不准确可能导致药流失败或增加并发症风险。比如孕囊过小可能药流不全，孕囊过大则药流失败的几率增加等。
心电图检查
目的：评估孕妇的心脏功能，因为药流过程中使用的药物可能会对心脏功能有一定影响，通过心电图检查可以早期发现心脏是否存在异常情况，如心律失常等。正常心电图各波段有其相应的正常范围，如P波时间小于0.12秒，PR间期0.12-0.20秒等。对于有心脏疾病病史或心脏不适症状的孕妇，心电图检查是必不可少的，以确保药流过程中心血管系统的安全，避免因心脏问题导致严重后果。
肝肾功能检查
目的：了解孕妇的肝肾功能情况，因为药物代谢主要通过肝脏和肾脏进行，肝肾功能异常可能影响药物的代谢和排泄，从而增加药物不良反应的发生风险。肝功能检查通常包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标，正常ALT约为0-40U/L，AST约为0-40U/L等；肾功能检查包括肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）等指标，正常Cr成年女性约为44-97μmol/L，BUN约为3.2-7.1mmol/L等。对于有肝肾功能疾病病史的孕妇，需要根据肝肾功能情况调整药流方案或在药流过程中加强监测；而对于长期服用可能影响肝肾功能药物的孕妇，也需要通过该项检查评估药流的安全性。
