脾胃湿热艾灸选与脾胃相关能清热利湿的穴位，如中脘、阴陵泉、内庭；艾灸方法有艾条温和灸和隔姜灸，前者通过温热刺激经经络传导起作用，后者借生姜增强温阳祛湿功效；疗程安排一般每周2-3次为一疗程，依病情、体质等调整，儿童、老年人疗程有特殊注意。
一、选穴原则
脾胃湿热艾灸选穴需依据中医经络理论，选取与脾胃相关且能清热利湿的穴位。一般可选中脘穴，该穴为胃之募穴，位于腹部，脐中上4寸，能调理脾胃气机；阴陵泉穴，是脾经的合穴，在小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处，有健脾利湿的作用；内庭穴，属足阳明胃经，在足背第2、3跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，可清泻脾胃湿热。
二、艾灸方法
1.艾条温和灸
操作步骤：将艾条点燃，距离所选穴位皮肤约2-3厘米进行熏烤，以局部有温热感但无灼痛为宜，每穴灸10-15分钟，可根据患者耐受程度适当调整距离和时间。对于不同年龄人群，儿童由于皮肤娇嫩，艾灸时要更密切观察局部反应，距离可适当近一些但要避免烫伤；成年人则可稍远些。生活方式方面，若患者平时活动量少、久坐，艾灸时更要注意把控温度和时间，防止局部过热。有病史的患者，如患有糖尿病等末梢神经病变的患者，由于对温度感知不敏感，艾灸时需格外小心，防止烫伤。
作用机制：通过艾条燃烧产生的温热刺激，借助经络传导，起到温通经络、健脾利湿清热的作用，能改善脾胃湿热导致的腹胀、纳差、舌苔黄腻等症状。现代研究表明，艾灸特定穴位可调节机体的免疫功能和胃肠蠕动功能，促进湿热之邪的排出。
2.隔姜灸
操作步骤：取新鲜生姜切成厚度约0.2-0.3厘米的薄片，用针在姜片上穿刺数孔，放置在选定的穴位上，将艾炷放在姜片上点燃施灸。当患者感觉局部灼热不适时，可将姜片稍提起，再放下，反复操作，每穴灸3-5壮，以局部皮肤红润为度。对于儿童进行隔姜灸时，要注意姜片厚度和艾炷大小，防止刺激过强；女性在月经期间艾灸时，要谨慎选择穴位和艾灸强度，避免对月经产生不良影响；有皮肤病的患者，皮肤破损处不宜进行隔姜灸。
作用机制：生姜性辛温，有温中止呕、散寒解表的作用，隔姜灸利用生姜的特性，增强了艾灸温阳祛湿的功效，对于脾胃虚寒兼湿热的情况有较好的调理作用，能加强对脾胃湿热相关症状的改善，通过生姜的协同作用，更有效地发挥艾灸清热利湿的效果。
三、疗程安排
一般来说，每周艾灸2-3次为一个疗程，每个疗程之间可休息1-2天。具体疗程需根据患者的病情严重程度、体质等因素进行调整。对于病情较轻、体质较好的患者，可按常规疗程进行；病情较重、体质较弱的患者，疗程间隔可适当延长，艾灸强度也可适当减轻。儿童由于体质娇嫩，疗程安排要更谨慎，一般建议每周艾灸1-2次，观察反应后再调整。老年人身体机能下降，艾灸疗程也应适当缩短，注意艾灸过程中的耐受情况。
