神经胶质瘤的治疗

来源:民福康

神经胶质瘤的治疗包括手术、放射、化学、靶向、电场等多种治疗手段,手术是重要初始治疗手段需考虑患者年龄等因素,放射治疗分常规和立体定向等且要综合患者情况,化疗有替莫唑胺等药物需考虑患者肝肾功能等,靶向治疗要检测靶点并考虑个体差异,电场治疗要评估患者病情等因素,通常需综合多种手段,治疗后还需康复等后续管理及定期随访

一、手术治疗

神经胶质瘤的手术治疗是重要的初始治疗手段。通过手术可以明确病理诊断,同时最大程度地切除肿瘤组织,减轻肿瘤负荷。对于能完整切除的患者,预后相对较好。但手术的实施需要考虑患者的年龄、身体状况等因素,比如儿童患者身体耐受性相对较弱,手术需更精细操作以减少对正常脑功能的影响;老年患者可能合并其他基础疾病,手术风险评估要更全面。

二、放射治疗

1.常规放射治疗:适用于多种神经胶质瘤患者。通过高能射线来杀灭肿瘤细胞,抑制肿瘤生长。不同分级的神经胶质瘤对放疗的敏感性有所差异,低级别神经胶质瘤可能对放疗反应相对较好,但也需考虑年龄因素,儿童进行放疗时要充分评估对生长发育等方面的潜在影响。

2.立体定向放射治疗:如伽玛刀、射波刀等,对于一些特定部位、大小合适的肿瘤有较好的局部控制作用。在应用时同样要综合患者年龄、肿瘤位置等情况,例如靠近重要功能区的肿瘤,立体定向放疗需精准规划以避免对周围正常组织造成过多损伤。

三、化学治疗

1.替莫唑胺:是治疗神经胶质瘤常用的化疗药物之一,对于胶质母细胞瘤等有一定的疗效。在使用时要考虑患者的肝肾功能等情况,因为药物需要通过肝肾进行代谢,老年患者或肝肾功能不全的患者使用时需调整剂量或密切监测。

2.其他化疗药物:根据肿瘤的具体分子特征等情况可能会选择其他化疗药物,但都需要综合患者多方面因素来决定是否使用及具体方案。

四、靶向治疗

针对神经胶质瘤特定的分子靶点进行治疗,比如一些针对血管内皮生长因子(VEGF)等靶点的药物。但靶向治疗的选择需要进行分子检测来明确是否存在相应靶点,同时要考虑患者个体差异,包括年龄、基础疾病等对靶向药物疗效和耐受性的影响。

五、电场治疗

通过特定的电场来干扰肿瘤细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。这种治疗方式相对副作用可能相对较小,但也需要根据患者的病情、身体状况等因素来评估是否适合应用,比如患者的皮肤状况等可能会影响电场治疗的实施。

六、综合治疗及康复等后续管理

神经胶质瘤通常需要综合运用上述多种治疗手段。在治疗后还需要进行康复等后续管理,关注患者的神经功能恢复、生活质量等。对于不同年龄、不同病情的患者,康复的方案也有所不同,比如儿童患者的康复要注重对生长发育和神经功能恢复的双重关注,老年患者可能更侧重于提高生活自理能力等。同时要定期进行随访,监测肿瘤是否复发等情况,以便及时调整治疗方案。

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胶质瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胶质瘤是可以治好的,对于出现颅内压增高的患者,需要遵医嘱用降低颅内压的药物治疗,比如甘露醇或者是替莫唑胺。如果患者症状比较严重,还需要及时进行手术治疗。平时要多休息。
脑子胶质瘤II级严重吗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胶质瘤Ⅱ级病变较低,但是也比较严重,早期会出现头痛、恶心、呕吐、视力下降等不适症状,随着病情的发展,还可能出现癫痫、性格改变、躁狂等现象,部分患者还可能伴有吞咽困难等情况。如果不及时进行治疗,肿瘤病变等级升高,治愈率也会明显降低,直接威胁患者的生命。一般建议确诊后立即接受治疗,通过外科手术等方法控制
胶质瘤三级术后还能活多久?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤,3-4级是属于高度恶性的肿瘤,平均的中位生存时间不超过一年,部分患者在接受手术后接受持续的放化疗,生存时间相对延长,个别患者可以生存数年。肿瘤一旦复发,患者的死亡率较高。
什么是高级别胶质瘤
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
高级别胶质瘤指的是在3级和4级之间的胶质瘤,3的胶质瘤属于间变性胶质细胞瘤,胶质瘤的恶性程度偏高,对于化疗以及放疗等治疗方式容易耐受,这两种方式去治疗,胶质瘤多不敏感。在进行手术治疗后,术后容易出现转移以及复发等情况,该疾病的患者预后较差,患者的自然生存期在半年左右,若是积极的进行治疗,同时进行辅助
胶质瘤是恶性肿瘤吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑胶质瘤绝大多数属于恶性肿瘤,一般脑胶质肿瘤可以分为一级、二级和三级,一般一级的胶质瘤只是很少一部分,这种可以通过手术的方法将其全部切除,而二级、三级的胶质瘤是无法通过手术全切的,而且对放化疗也不是十分的敏感,很容易出现复发和进展。原发性的脑胶质瘤,最主要的还是以恶性脑肿瘤为主,其次脑胶质瘤还可以分
什么是胶质瘤
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
胶质瘤是起源于神经胶质细胞以及神经元细胞的一种大脑内部恶性肿瘤,主要表现为恶心、呕吐、头痛、视物模糊、癫痫等症状,多见于六十至八十岁的人群,其发生与先天性基因遗传因素以及后天生存环境有着很大的关系,例如患有结核性硬化疾病、神经纤维瘤病的患者要比普通人发生胶质瘤的几率高出很多;包括巨噬细胞病毒感染以及
胶质瘤症状?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胶质瘤患者主要会出现头痛头晕、恶心呕吐、癫痫以及视物模糊等症状,随着病情的进展,胶质瘤晚期患者还会出现喷射性呕吐、偏瘫、一侧失明、不能说话、视乳头水肿、意识改变、瞳孔散大、光反射消失、人格改变、说话困难、视力障碍、脑功能下降、记忆力丧失以及昏迷等症状。胶质瘤主要受到遗传、电离辐射、病毒感染等因素的影
胶质瘤抽搐怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胶质瘤患者出现抽搐的现象,首先要让患者平躺,解开衣领,以免影响呼吸功能,如果是胶质瘤诱发癫痫,需要给患者进行肌注苯巴比妥或者是地西泮,同时还要口服抗癫痫的药物,患者平时需要多休息,避免过度用脑。如果是早期的胶质瘤,患者最好是去医院进行手术治疗,可以最大程度降低病情复发,患者在术后还可以做放化疗,治疗
神经胶质瘤是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
神经胶质瘤是发生在神经系统的肿瘤,可能与遗传、环境、不良的习惯、感染等因素有关。建议:在保留神经功能的前提下尽量全部切除肿瘤,术后配合放化疗,延长生存期;平时注意休息,不要劳累。
神经胶质瘤是什么病呢?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
在临床上,神经胶质瘤也被称为胶质瘤,狭义是指源于各类胶质细胞的肿瘤,广义是指所有神经上皮来源的肿瘤。神经胶质瘤的病因尚未明确,部分学者认为与遗传因素、电离辐射有关。也有部分患者认为胶质瘤与环境污染、生化环境等有关。患者可能会出现精神不振、食欲减退、头痛、头晕、脑积水等症状,建议及时就医。患者可以根据
三级胶质瘤30年生存率是多少
张旺明 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
这个没有这方面的数据,三级的胶质瘤就是我们说的是渐变性的或者是这类的胶质瘤,它的目前中危的生存期大概仅仅两年,能够活到30年以上的恶性胶质瘤是很罕见的。这种比例我估计可能不会超过百分之五,它的这个比例是非常低的,当然也有个别的如果能够活到三十年可以说这个胶质瘤是算治愈的可能性了。在三级的胶质瘤中间在我手里还没有发现能够活到30年的。
神经胶质瘤的易发人群
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
神经胶质瘤易发人群主要有基因突变患者,特别是神经肿瘤综合征患者。其次,头部接受治疗剂量放射线照射患者,神经胶质瘤发生率也比较高。比如因为鼻咽癌或者头皮癌,进行头部大剂量射线照射,这类患者胶质瘤发生率会有所增高。另外有统计显示,长期职业接触有机溶剂,比如苯、芳香烃类化合物患者,胶质瘤发生也有所增高。儿童青少年长时间使用手机,可能也会增加胶质
神经胶质瘤手术费用
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
对于大部分脑胶质瘤患者,开颅手术费用,包括术前、术后的检查、手术费、麻醉费、住院费等相关费用,花费大概在3~5万元左右。对于范围比较大,术前比较严重的患者以及术后患者出现并发症,需要在重症监护接受比较长时间治疗的情况,费用会有所增加,有时会多达10万元以上。
脑内胶质瘤能根治吗?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
脑部的胶质瘤通常属于恶性肿瘤,肿瘤生长速度较快,往往在疾病早期与周围组织发生黏连侵犯,导致手术无法完整切除。残余的胶质瘤细胞会随着时间的推移出现增生、复发情况发生。因此脑部的胶质瘤往往愈后较差,即便通过手术治疗,也难以做到完整切除,结束后容易出现复发情况。疾病的晚期很可能会通过血液的方式播散到身体的其他部位,比如肝脏、肺脏、骨骼的。因此从
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
脑部胶质瘤是怎样形成的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑部胶质瘤病因经过研究表明,与遗传因素有一定的关系,可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外,有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系,如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。
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