肾盂肾炎的早期症状有哪些
肾盂肾炎有全身症状和泌尿系统症状及其他伴随症状,全身症状包括发热、寒战、全身不适;泌尿系统症状有尿频、尿急、尿痛、腰痛;其他伴随症状包含胃肠道症状和尿液异常
一、全身症状
(一)发热
肾盂肾炎患者早期常出现发热症状,多为高热,体温可达到38℃以上,甚至更高。这是因为细菌感染引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱。在年龄较小的儿童中,由于其体温调节机制尚未完全成熟,发热可能更为突出且容易出现体温波动较大的情况;而对于老年人,可能发热程度相对不典型,但仍需密切关注。
(二)寒战
部分患者在发热的同时会伴有寒战,这是由于细菌毒素等物质作用于机体,刺激神经系统导致的。寒战是身体的一种应激反应,此时机体代谢加快,耗氧量增加。
(三)全身不适
患者会感觉全身乏力、疲倦,精神状态较差。这与感染引起的机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。例如,细菌在体内繁殖产生的毒素会影响身体的正常生理功能,导致患者整体状态不佳。
二、泌尿系统症状
(一)尿频
患者会频繁地产生尿意,排尿次数明显增多。这是因为肾盂肾炎会刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,从而导致尿频症状。在女性中,由于尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染,所以尿频等症状相对较为常见;而对于有糖尿病等基础疾病的患者,由于机体抵抗力下降,也容易出现尿频且容易反复感染的情况。
(二)尿急
患者会迫不及待地想要排尿,难以控制。这也是膀胱受炎症刺激的结果,炎症使得膀胱逼尿肌不稳定,导致尿急症状。在儿童群体中,由于表述能力有限,家长需要密切观察儿童是否有突然想要排尿且难以忍受的情况。
(三)尿痛
排尿时会感到尿道或膀胱区域疼痛,疼痛性质可为刺痛、灼痛等。这是由于炎症累及尿道黏膜或膀胱黏膜,在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。对于性生活活跃的女性,由于性生活可能会导致尿道黏膜损伤等情况,更容易出现尿痛等泌尿系统感染症状。
(四)腰痛
腰部会出现疼痛,多为钝痛或酸痛,疼痛部位通常在单侧或双侧腰部。这是因为肾脏受到炎症累及,肾包膜受到牵拉等原因导致腰痛。如果是肾盂肾炎急性发作,腰痛症状可能较为明显;而对于慢性肾盂肾炎患者,腰痛可能相对较轻,但会反复出现。
三、其他伴随症状
(一)胃肠道症状
部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。这是由于感染引起的全身炎症反应波及胃肠道,影响胃肠道的正常消化功能。例如,细菌毒素可以通过血液循环影响胃肠道的神经调节和消化酶的分泌,从而导致胃肠道不适。
(二)尿液异常
尿液外观可能出现变化,如尿液混浊,可能含有脓细胞等;严重时可能出现血尿,尿液中可检测到红细胞。这是因为肾脏和尿路黏膜在炎症刺激下发生出血、渗出等情况。对于有基础肾脏疾病的患者,尿液异常可能会更加明显,需要及时进行尿液检查以明确病情。



