狂躁型抑郁症有哪些表现

狂躁型抑郁症患者在情绪、思维、行为、躯体方面有显著且不同的表现，情绪上躁狂期异常高涨、抑郁期持久低落，思维上躁狂期联想快、抑郁期迟缓，行为上躁狂期活动多、抑郁期活动少，躯体上躁狂期有交感兴奋表现、抑郁期有睡眠食欲及躯体不适等表现，不同年龄段、病史人群表现有差异，女性因激素等因素表现也有不同。

一、情绪方面的表现

狂躁型抑郁症患者在情绪上会有显著且极端的变化。在躁狂发作期，患者往往会表现出持续的异常高涨的情绪，自我感觉良好，甚至可能达到欣快的状态，这种情绪高涨常常是不切实际的，例如患者可能会毫无缘由地过度兴奋，觉得自己拥有无穷的能力和财富等；而在抑郁发作期时，则会出现持久的情绪低落，对以往感兴趣的活动失去兴趣，感觉生活没有意义，常常陷入悲伤、沮丧的情绪中，严重时可能会产生自杀的念头。不同年龄段的人群表现可能有所差异，儿童青少年可能表现为易激惹，成年患者更多体现为上述典型的高涨或低落情绪，女性在激素变化等因素影响下，情绪波动可能相对更明显。

二、思维方面的表现

躁狂发作时，患者思维联想速度加快，出现思维奔逸的情况，说话滔滔不绝，话题转换快速，可能会出现意念飘忽，想法大量涌现且缺乏逻辑性。而抑郁发作时，思维会变得迟缓，患者会感觉思考问题困难，反应迟钝，注意力难以集中，对事物的分析判断能力下降。从生活方式角度看，长期缺乏规律作息、过度劳累等可能会影响思维的正常状态，增加思维方面异常表现的发生风险，有相关研究表明，生活方式不健康的人群在经历应激事件时，更易出现思维方面的紊乱。

三、行为方面的表现

躁狂发作时，患者活动量明显增加，精力旺盛，喜欢参与各种热闹、刺激性的活动，睡眠需求减少，但却依然精力充沛。行为表现较为冲动，可能会盲目地进行消费、社交等活动，不计后果。抑郁发作时，患者活动减少，变得行动迟缓，常常独处，不愿意参与社交活动，甚至连日常的个人卫生等基本生活行为都变得被动，不想去做。不同病史的患者，比如有过重大精神创伤病史的人，在病情发作时行为方面的异常可能会更突出，而儿童患者在行为上可能表现为过度活跃或者相反的极度沉寂，需要家长密切观察其行为变化来早期识别病情。

四、躯体方面的表现

躁狂发作时，患者可能会出现睡眠需求减少但体力却依然充沛的情况，同时可能伴有交感神经兴奋的表现，如心率加快、血压轻度升高等。抑郁发作时，患者可能会出现睡眠障碍，比如失眠或者嗜睡，食欲也可能发生改变，有的患者食欲减退，体重下降，有的则可能出现暴饮暴食的情况，还可能伴有躯体上的各种不适，如头痛、背痛、胃肠不适等，但经过相关躯体检查却往往没有器质性病变的依据。年龄较小的儿童患者躯体表现可能更不典型，容易被忽视，需要结合其他方面的表现综合判断，女性在月经周期等特殊时期，躯体方面的不适可能会因激素变化而有所不同。