舌苔发黑可能由食物或药物因素、口腔卫生不良、疾病因素导致，治疗需去除相关诱因，如调整饮食药物、改善口腔卫生，还需治疗基础疾病，特殊人群如儿童、老年人、孕妇有相应注意事项。
一、舌苔发黑的原因
1.食物或药物因素：食用了某些带有色素的食物，如桑葚、蓝莓等，或服用了一些抗生素、含铋剂的药物等，可能会使舌苔被染色而发黑。例如，长期服用抗生素的患者，由于药物在口腔内引起菌群失调，可能导致舌苔发黑；
2.口腔卫生不良：不注意口腔清洁，食物残渣、细菌等在口腔内堆积，长时间后可能导致舌苔发黑。尤其是一些老年人，口腔自洁能力较差，更容易出现这种情况；
3.疾病因素
感染性疾病：严重的感染性疾病，如败血症等，可能影响机体的代谢和血液循环，导致舌苔发黑。这是因为感染引发的全身反应会影响口腔局部的环境；
胃肠道疾病：患有胃溃疡、胃炎、便秘等胃肠道疾病时，可能导致胃肠道功能紊乱，引起消化液分泌异常等，进而影响舌苔的状态。例如，长期便秘的患者，肠道内毒素吸收增加，可能会反映在舌苔上，出现发黑的情况；
其他慢性疾病：一些慢性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤等，也可能伴随舌苔发黑的表现。糖尿病患者如果血糖控制不佳，身体处于代谢紊乱状态，容易出现舌苔异常；恶性肿瘤患者在疾病进展过程中，由于身体机能的改变，也可能出现舌苔发黑现象。
二、舌苔发黑的治疗方法
1.去除相关诱因
调整饮食和药物：如果是食物或药物引起的舌苔发黑，停止食用相关食物或在医生指导下调整药物。例如，因服用含铋剂药物导致的舌苔发黑，可与医生沟通是否能更换其他药物；
改善口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后漱口。对于口腔卫生不良的人群，定期进行口腔清洁，如洗牙等，有助于改善舌苔发黑状况；
2.治疗基础疾病
针对感染性疾病：如果是感染性疾病导致的舌苔发黑，需要积极治疗原发感染。根据感染的病原体类型，选用合适的抗感染药物。例如，败血症患者需要使用有效的抗生素进行抗感染治疗；
针对胃肠道疾病：对于胃肠道疾病引起的舌苔发黑，要治疗胃肠道原发疾病。如胃溃疡患者需进行抑酸、保护胃黏膜等治疗；便秘患者可通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善肠道功能；
针对其他慢性疾病：对于糖尿病患者，要严格控制血糖水平，通过饮食、运动和药物等综合管理；恶性肿瘤患者则需要根据肿瘤的类型、分期等采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等。
对于特殊人群，如儿童，由于其口腔卫生意识相对较弱，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯；老年人身体机能下降，在治疗基础疾病时要考虑其肝肾功能等情况，选择对机体影响较小的治疗方案；孕妇出现舌苔发黑时，要谨慎用药，先从改善口腔卫生等非药物方式入手，若需用药应在医生指导下进行，因为孕妇的特殊生理状态可能对药物反应与常人不同，需充分考虑对胎儿的影响。
