药物流产应注意什么

药物流产需注意：就医前要确认宫内妊娠且孕周7周内，完善相关检查；服药时严格按医嘱剂量和时间，有严重胃肠道反应及时告知；服用米索前列醇后在医院观察妊娠物是否完整排出，流产后休息2周左右，注意个人卫生，1个月内禁性生活和盆浴；流产后1-2周复查超声了解宫腔情况，有高危因素人群更要按时复查。

首先要确认怀孕情况，需通过超声检查明确为宫内妊娠，且孕周一般在7周内。因为只有确定是宫内孕且在合适孕周，药物流产才是相对安全可行的。对于不同年龄的女性，青少年可能对自身健康知识了解相对较少，更需要家人或医生协助确认孕周等情况；而中老年女性若有相关病史，如肝肾功能不全等，需提前告知医生以便评估是否适合药物流产。

要完善相关检查，包括血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）以及白带常规等。血常规可了解患者血液基本情况，凝血功能异常可能增加流产出血风险，传染病筛查是为了保障医疗操作安全，白带常规检查是为了排除阴道炎等生殖系统炎症，若有炎症未控制就进行药物流产可能导致上行感染。

服药过程注意事项：

药物流产通常使用米非司酮和米索前列醇联合用药。服用米非司酮时一般空腹或进食2小时后服用，两种药物服用需严格按照医嘱的剂量和时间服用。不同生活方式的人，如作息不规律者，要尽量调整时间保证按时服药，以维持药物在体内的有效浓度。

服药过程中可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，若发生严重呕吐需及时告知医生，因为呕吐可能影响药物吸收从而影响流产效果。对于有胃肠道疾病病史的人，如胃溃疡患者，可能需要在医生指导下采取相应措施减轻胃肠道反应。

流产后观察：

服用米索前列醇后要在医院观察，因为服用米索前列醇后会出现宫缩、阴道流血及妊娠物排出等情况。医生会观察妊娠物是否完整排出，一般妊娠囊为白色绒毛状组织，若妊娠物未完整排出可能需要进一步处理。对于不同性别，女性在流产后身体恢复情况需要关注，而对于有既往流产史或子宫有特殊病史的女性，更要密切观察阴道流血量和出血时间，一般药物流产后阴道流血量应少于月经量，出血时间一般在1-2周内干净，如果阴道流血量多于月经量或出血时间超过2周，可能提示有宫腔残留等情况，需要及时就医处理。

流产后要注意休息，一般建议休息2周左右。但不同年龄的女性身体恢复能力不同，年轻女性相对恢复快些，但也需合理安排休息，避免过度劳累；中老年女性身体机能相对下降，更要保证充足休息，促进身体恢复。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，流产后1个月内禁止性生活和盆浴，防止发生感染。

复查要求：

流产后1-2周需复查超声，了解宫腔内情况，看是否有宫腔残留。对于有高危因素的人群，如既往有多次宫腔操作史、子宫畸形等，更要按时复查，以便及时发现问题并处理。通过超声复查可以清晰看到宫腔内是否有异常回声，从而判断是否需要进一步治疗。