胶质母细胞瘤晚期症状是什么

胶质母细胞瘤晚期有神经系统和全身症状，神经系统症状包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视乳头水肿等及神经功能缺损的肢体运动、语言、视力等障碍；全身症状有意识障碍、发热、恶病质表现如消瘦、乏力、食欲不振等，不同人群在症状表现及耐受等方面有差异

一、神经系统症状

1.颅内压增高相关表现：胶质母细胞瘤晚期由于肿瘤不断生长，占据颅内空间，导致颅内压升高。患者会出现头痛，多为持续性、进行性加重的头痛，这是因为肿瘤占位引起颅内压力变化刺激脑膜、神经等结构所致；还会有呕吐，通常为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关；部分患者可出现视乳头水肿，表现为眼底视神经乳头充血、边缘模糊等，这是颅内压增高影响眼底静脉回流的结果。不同年龄的患者对颅内压增高的耐受和表现可能略有差异，儿童可能因颅骨尚未完全骨化，颅内压增高时可能有头颅增大等表现。

2.神经功能缺损症状：肿瘤可压迫或侵犯周围神经组织，导致相应神经功能缺损。若肿瘤累及运动中枢相关区域，患者可出现肢体运动障碍，表现为一侧肢体无力、活动不灵活，严重时可出现偏瘫；若累及语言中枢，可出现语言障碍，如运动性失语（能理解他人语言，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）等；若累及视觉中枢相关结构，可出现视力下降、视野缺损等表现。不同性别患者在神经系统症状的具体表现上一般无明显差异，但生活方式如长期接触某些可能致癌因素（虽胶质母细胞瘤确切病因未完全明确，但有研究提示长期暴露于某些化学物质等可能相关）的人群患病风险不同，有相关病史的患者可能因基础疾病影响对症状的察觉和应对。

二、全身症状

1.意识障碍：随着病情进展，颅内压进一步增高，脑疝等并发症可能发生，患者会出现意识障碍，从嗜睡逐渐进展到昏睡、昏迷等不同程度的意识改变。意识障碍的发生与肿瘤导致的脑组织结构破坏、脑功能紊乱有关。对于儿童患者，由于其神经系统发育尚未成熟，意识障碍的表现可能更需密切观察，因为儿童对颅内压增高及相关并发症的代偿能力相对较弱。

2.发热：部分胶质母细胞瘤晚期患者可能出现发热症状，原因可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热，也可能是合并颅内感染等情况。发热情况因个体差异不同，有些患者可能为低热，有些则可能出现高热。特殊人群如老年人，由于机体免疫力相对较低，合并感染等情况时发热表现可能不典型，需特别注意监测和排查原因。

3.恶病质表现：患者可出现消瘦、乏力、食欲不振等恶病质表现。肿瘤是一种消耗性疾病，晚期肿瘤细胞大量增殖，消耗机体大量营养物质，同时患者因进食减少、神经系统症状导致活动减少等多种因素共同作用，出现体重下降、精神萎靡、体力不支等恶病质状态。不同生活方式的患者，如长期营养不良的人群患病后恶病质表现可能更为明显，而有良好营养状况的人群可能相对耐受一段时间，但最终都会出现相应表现。