隐性脊柱裂的治疗包括保守治疗和手术治疗及特殊人群注意事项。无症状或症状轻微患儿可观察随访、避免剧烈运动，出现遗尿等症状需调整生活习惯；合并神经症状时需手术，如脊髓栓系松解术；婴幼儿要避免脊柱受外力撞击、定期检查，学龄期儿童要避免高风险运动、保持正确体态。
一、保守治疗
1.适用于无症状或症状轻微患儿：对于没有明显神经症状的隐性脊柱裂儿童，主要是进行观察随访，定期通过影像学检查（如脊柱X光、磁共振成像等）了解病情变化。因为部分隐性脊柱裂儿童可能长期没有明显临床症状，通过定期监测可以及时发现病情是否出现进展等情况。在生活方式上，要注意避免过度剧烈的运动，尤其是可能对脊柱造成较大冲击的活动，如长时间奔跑、蹦跳等，以减少脊柱损伤风险，这是因为剧烈运动可能会加重脊柱负担，虽然患儿目前症状不明显，但仍需提前预防可能出现的问题。
2.对症处理相关症状：如果患儿出现遗尿等相关症状，需要关注其生活习惯的调整。比如鼓励患儿养成良好的排尿习惯，定时排尿，夜间可设置闹钟唤醒患儿排尿，以训练膀胱功能。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，因为遗尿可能会导致局部皮肤潮湿，增加皮肤感染的风险，对于儿童皮肤娇嫩的特点，保持皮肤状况良好尤为重要。
二、手术治疗
1.手术指征：当隐性脊柱裂合并有神经症状时，如出现下肢无力、麻木、大小便失禁等情况，通常需要考虑手术治疗。这是因为神经症状的出现意味着脊髓和神经可能已经受到了一定程度的影响，需要通过手术来解除可能存在的压迫等因素，以阻止神经功能进一步恶化。例如，当影像学检查发现有脊髓栓系等情况时，就符合手术干预的指征。
2.手术方式：常见的手术方式为脊髓栓系松解术等。手术的目的是松解粘连的脊髓和神经组织，解除对脊髓的栓系，从而为神经功能的恢复创造条件。手术需要在专业的儿科手术团队操作下进行，充分考虑儿童脊柱等解剖结构的特点，精细操作以降低手术风险。术后需要密切观察患儿的神经功能恢复情况以及手术部位的愈合情况等，因为儿童术后恢复的情况与成人有所不同，儿童的组织修复能力相对较强，但仍需要密切监测以确保恢复顺利。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿时期：婴幼儿隐性脊柱裂患儿在护理上要特别注意避免脊柱部位受到外力撞击。家长在抱婴幼儿时要注意托住其颈部和臀部，保持脊柱的平直，防止在抱持过程中对脊柱造成不必要的损伤。同时，要定期带婴幼儿进行体检和影像学检查，以便及时发现病情变化，因为婴幼儿自身表达症状的能力有限，通过定期检查可以更早地干预。
2.学龄期儿童：学龄期儿童已经开始有较多的活动，需要提醒其避免参与高风险的运动项目，如跳水等。在学校活动中，老师要关注这类儿童的活动情况，防止其发生意外导致脊柱损伤。另外，要鼓励学龄期儿童保持正确的坐姿和站姿，养成良好的体态习惯，这有助于维持脊柱的正常生理曲度，减少脊柱相关问题的发生风险。
