急性乳腺炎的治疗方法有哪些

来源:民福康

急性乳腺炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有排空乳汁和局部热敷,排空乳汁可减少乳汁淤积,热敷能促进血液循环;药物治疗在伴有明显感染征象时选用相对安全的抗生素;手术治疗在脓肿形成时行脓肿切开引流术,不同年龄段哺乳期及非哺乳期患者手术有不同注意事项。

一、一般治疗

1.排空乳汁

对于哺乳期急性乳腺炎患者,充分排空乳汁是关键。婴儿吸吮是排空乳汁的有效方式,若婴儿不能有效吸吮,可使用吸奶器等工具。因为乳汁淤积是急性乳腺炎的重要诱因之一,及时排空乳汁可减少乳汁在乳腺内的潴留,缓解乳腺导管的堵塞情况,降低细菌滋生的环境。例如,研究表明,频繁有效的乳汁排空能够显著降低急性乳腺炎的发生风险以及减轻已发生乳腺炎的症状。不同年龄段的哺乳期女性,只要条件允许都应尽量通过正确方式排空乳汁,如新生儿期的哺乳期母亲,虽然新生儿吸吮能力相对较弱,但仍可通过耐心引导其吸吮来促进乳汁排空。

2.局部热敷

可采用局部热敷的方法,一般温度控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解乳房的肿胀、疼痛等症状。对于不同年龄和性别的哺乳期女性都适用,通过改善局部血液循环,有助于炎症的消退。例如,有研究显示,热敷能够在一定程度上减轻急性乳腺炎患者的乳房疼痛程度,促进炎症部位的代谢。但如果乳房皮肤有破损等情况,则不适合热敷。

二、药物治疗

1.抗生素使用

当急性乳腺炎伴有明显感染征象,如发热、局部红肿热痛加重等情况时,可考虑使用抗生素。一般首选青霉素类或头孢菌素类抗生素,这类抗生素相对安全,对哺乳期女性和婴儿影响较小。例如,青霉素类抗生素在哺乳期使用相对较为安全,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,对常见的引起急性乳腺炎的金黄色葡萄球菌等有较好的抗菌效果。但在使用抗生素前需要进行青霉素皮试等相关过敏检测,对于有青霉素过敏史的患者则需要选择其他合适的抗生素,如头孢菌素类抗生素,使用前也需要询问患者的头孢菌素过敏史等情况。需要注意的是,抗生素的使用需要在医生的严格指导下进行,根据患者的病情严重程度、感染情况等调整用药。

三、手术治疗

1.脓肿形成时的手术

当急性乳腺炎发展至脓肿形成阶段时,需要进行手术治疗。手术方式主要是脓肿切开引流术。手术时需要在脓肿波动最明显的部位进行切开,充分引流脓液。对于不同年龄段的哺乳期女性,手术操作需要更加精细,要尽量减少对乳腺组织的损伤,以保证患者日后的哺乳功能。例如,对于年轻的哺乳期女性,由于其乳腺组织相对较为娇嫩,手术中更要注意操作的轻柔,避免过度损伤乳腺导管等结构。在手术前后都需要密切观察患者的病情变化,术后要加强伤口的护理,预防感染等并发症的发生。同时,对于非哺乳期的急性乳腺炎患者,手术治疗原则类似,但需要根据具体的病情和乳腺组织情况进行个体化的手术方案制定。

了解疾病
脓肿
脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎样判断是乳腺炎发烧?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
判断是不是乳腺炎造成的发烧,可以经过病人表现出的临床症状来判断,乳腺炎发烧多发生在初产妇,而且会同时伴随乳腺红肿热痛的情况,有时还会表现出乳腺包块,包块处的皮肤要比其他部位的皮肤温度更好,病人还会表现出发烧,这种就是乳腺炎造成的发烧。如果病人只有发烧症状,没有乳腺方面的症状,要综合考虑有没有其他方面
浆细胞性乳腺炎能喂奶吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
浆细胞性乳腺炎,一般指的是乳腺导管扩张症。如果患者处于哺乳期,不能喂奶。因为乳腺导管扩张症通常是因为乳腺导管排泄障碍、厌氧菌感染,以及血清中泌乳素水平异常增高等原因引起,可能会导致乳汁受到污染。若是继续喂奶,细菌和脱落细胞等物质会随着乳汁进入婴儿体内,不利于婴儿的身体健康。对于症状明显的患者,可以行
哺乳期乳腺炎怎么处理?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
哺乳期患有乳腺炎,如果症状不是很严重,可以用吸奶器将乳房中多余的乳汁洗干净,然后通过热敷、按摩等方法促进乳腺炎的恢复。如果乳腺炎比较严重,患者出现发烧等全身症状,可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如青霉素类药物、头孢菌素类药物等。在用药期间最好暂时停止哺乳。如果乳腺炎非常严重,已经形成脓肿,
哺乳期乳腺炎吃什么药?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
如果乳腺炎比较严重,出现发烧等症状,可以在医生指导下服用对胎儿没有影响的药物进行治疗,如头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林等。如果口服药物治疗效果不佳,可以静脉滴注青霉素类或头孢菌素类抗生素进行治疗。哺乳期患有乳腺炎如果乳腺炎不是很严重,没有出现全身感染的症状,暂时不想要服用药物治疗,患者可以通过按摩、热
产妇急性乳腺炎发烧能喂母乳吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产妇患有急性乳腺炎,处于发烧期间不能喂母乳。因为细菌,以及毒素可能会通过母乳进入婴儿的体内,从而引起感染。并且,产妇可能需要服用青霉素类,或者头孢菌素类等抗生素,药物也可通过母乳影响婴儿的生长发育,所以服药期间不宜继续喂母乳。对于发烧的产妇,可以进行温水擦浴,有助于促进机体的散热。如果局部形成脓肿,
得了乳腺炎还可以喂奶吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
得了乳腺炎的患者,如果局部未形成脓肿,并且未服用抗生素进行治疗,还可以喂奶。若是服用抗生素进行治疗,不宜继续喂奶,因为药物可以通过母乳进入婴儿体内,从而影响婴儿的生长发育。对于局部形成脓肿的患者,禁止继续喂奶,可以行乳房脓肿切开引流术,或者激光手术等手术措施将脓液排出,有助于促进炎性反应的消退。日常
急性乳腺炎能不能按摩?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性乳腺炎可以进行按摩,因为该疾病的由于乳汁长期淤积在乳腺内引起的急性炎症反应,此时通过按摩可以将乳腺内淤积的乳汁导出,从而达到治疗急性乳腺炎的目的。按摩时手法需要轻柔,禁止暴力按揉,以免使患者出现疼痛,同时需要避免乳腺损伤。按摩时,建议从乳房的外周向中间乳头以及乳晕进行按摩,因为乳汁的排出方向是从
浆细胞性乳腺炎致癌率高吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浆细胞性乳腺炎也就是乳腺导管扩张症,基本上没有致癌性。 乳腺导管扩张症是一种慢性的乳腺病,属于良性疾病,目前没有资料显示乳腺导管扩张症有致癌的可能性,也不会影响患者的生命时间,不必特别担心。如果患者能够遵医嘱积极治疗,大多数患者可以治愈,如果患者没有积极治疗,可能导致病情反复发作,持续出现乳头异常溢
每次喂完奶乳房刺痛
汪唐顺 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
每次喂完奶乳房刺痛可能和乳头皲裂、乳腺炎、乳腺管堵塞等相关。 1.乳头皲裂 宝宝吸吮时未含住乳头及大部分乳晕,或使用了不合适的奶嘴,导致乳头受损、皲裂,喂奶时会有明显的刺痛感。 2.乳腺炎 在哺乳期,尤其是初产妇,容易发生急性乳腺炎。如果乳房局部出现红肿、疼痛,甚至发热,可能是乳腺炎引起的。 3.乳
乳腺炎会引起发烧吗
汪唐顺 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺炎可能会引起发烧。 乳腺炎,尤其是急性乳腺炎,是乳腺组织的一种急性化脓性感染,常见于产后哺乳期的妇女。当乳腺受到细菌感染时,机体会启动免疫反应以对抗病原体,这一过程中可能伴随有体温升高,即发烧的症状。发烧是机体对感染的一种正常反应,旨在通过提高体温来抑制病原体的生长和繁殖。 除了发烧,乳腺炎患者
乳腺炎的原因有哪些
高海凤 副主任医师
海淀妇幼保健院 三级
哺乳期乳腺炎常见的原因有三个:第一是乳头破损,损伤的组织有利于我们这些条件致病菌的繁殖。第二是堵奶,现在研究认为,当乳汁淤积的时候,乳汁流动会相应的减弱,细菌释放的毒素,包括长毒素、外毒素等就容易破坏我乳腺上皮细胞,从而促进炎症的发生。乳汁淤积的发病因素,比如乳汁量过多、漏喂奶、定时喂奶或者突然断奶、乳房受挤压、无效含接等,也是哺乳期乳腺
哺乳期急性乳腺炎初期怎么办
高海凤 副主任医师
海淀妇幼保健院 三级
对于因为乳汁淤积引起的乳腺炎,可以请专业的医护人员安全有效的移出感染部位的乳汁。如果没有办法移出或者移出没有效果就一定要停下来,找专业的医生进行评估,选择适宜的治疗方法。不是所有情况乳房按摩都会有效果,如果按摩不当,有促进化脓的风险,对于细菌感染为主的或者乳汁淤积不明显的乳腺炎,如果妈妈抵抗力很强,很有可能就像感冒一样自己就慢慢好了。如果
急性乳腺炎怎么办
高海凤 副主任医师
海淀妇幼保健院 三级
急性乳腺炎常指哺乳期的急性乳腺炎。不同类型的乳腺炎治疗的侧重点有所不同,总的原则是如果以堵奶为主,就要想办法排出感染的乳汁。如果是以细菌感染为主的炎症,就要想办法以抗感染为主,不要一发生炎症就想办法去通乳或者随便外敷一些药物或者别的食材,有时候如果通乳不当或者敷药的时机选择不当、敷药的药物选择不当,很有可能会促进乳腺脓肿的形成。在抗感染治
哺乳期乳腺炎症状
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
哺乳期出现乳房肿大、局部发硬、疼痛、皮肤发红,且有寒颤、发热等症状,血常规白细胞计数升高,一般都可以诊断为哺乳期乳腺炎。但是有时候哺乳期的乳腺炎还会出现乳腺脓肿情况,所以出现乳腺炎时候,需要到正规医院乳腺科行血常规和彩超检查来排除乳腺脓肿可能性。
肉芽肿乳腺炎能自愈吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
肉芽肿乳腺炎通常很难自愈,随着疾病的发展乳腺炎的症状还会出现化脓、感染,并且伴随着全身发烧表现。对于患者出现的幼芽乳腺炎,主要表现为乳房红肿、热痛。建议患者应该要及时的配合医生治疗,可以采取药物或者是手术,具体还要根据患者实际情况来定。平时要保持乳房清洁,可以用温开水清洗,防止出现感染,饮食上要清淡,多补充水分。
乳腺炎不能吃哪些东西
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
乳腺炎症不能吃辛辣刺激的食物,比如不能吃辣椒或者烧烤类的食物、油炸的食物等。含有雌激素比较高的食物也不要吃,比如蜂王浆等。建议患者要吃清淡的饮食,比如蔬菜水果等。到医院就诊,一般需要静脉输注抗生素抗感染治疗,如果有脓肿形成还需要做外科手术治疗。
免费咨询