肾盂肾炎早期症状都有哪些
肾盂肾炎早期有全身、泌尿系统及其他症状。全身症状包括突然高热、寒战、全身不适;泌尿系统症状有尿频、尿急、尿痛、腰痛;其他症状包含胃肠道症状及尿液异常,若有相关症状且具高危因素应及时就医检查。
一、全身症状
1.发热:多为突然发生的高热,体温可迅速升至38℃以上,部分患者体温可达39℃-40℃,发热类型多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。这是因为肾盂肾炎是由细菌感染引起的,细菌感染引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱从而出现发热症状。在儿童群体中,由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善,发热可能更为明显且变化较快,需要密切关注体温变化及相关伴随症状。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,发生肾盂肾炎时发热可能不典型,但仍需警惕。
2.寒战:常与高热同时出现,患者会感觉寒冷,甚至伴有发抖的表现,这也是机体对细菌感染产生的应激反应之一。
3.全身不适:患者会感到乏力、头痛、肌肉酸痛等,这是因为感染引起的全身炎症反应,使得机体代谢紊乱,能量消耗增加,从而出现全身不适的症状。
二、泌尿系统症状
1.尿频、尿急、尿痛:这是肾盂肾炎常见的泌尿系统刺激症状。尿频表现为排尿次数明显增多,白天可能每小时排尿数次;尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制;尿痛则是在排尿时尿道或膀胱区出现疼痛,疼痛性质可为烧灼感或刺痛感。其机制是细菌感染累及膀胱和尿道,炎症刺激导致膀胱和尿道黏膜敏感性增高,从而出现尿频、尿急、尿痛症状。在女性群体中,由于女性尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染,肾盂肾炎早期泌尿系统刺激症状相对更为常见。儿童患者由于表达能力有限,可能会表现为频繁哭闹、尿布使用频繁等情况,需要家长仔细观察。
2.腰痛:多为腰部隐痛或酸痛,疼痛部位多在单侧或双侧腰部,可向会阴部放射。这是因为肾脏发生炎症时,肾脏体积增大,牵拉肾包膜,或者炎症刺激周围组织引起腰痛。如果是急性肾盂肾炎,腰痛症状可能较为明显;慢性肾盂肾炎早期腰痛症状可能相对较轻,但也可能存在。
三、其他症状
1.胃肠道症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,这是由于感染引起的全身炎症反应影响了胃肠道的功能,导致胃肠蠕动减慢、消化功能紊乱。例如,炎症因子可能会影响胃肠道的神经调节,从而出现上述胃肠道不适症状。
2.尿液异常:尿液外观可能出现混浊,可伴有异味,部分患者尿液中可出现肉眼血尿,尿液显微镜检查可见白细胞、红细胞增多等。这是因为肾脏和尿路黏膜在炎症的刺激下,血管通透性增加,红细胞和白细胞渗出到尿液中,同时细菌感染导致尿液成分发生改变,从而出现尿液异常表现。
肾盂肾炎早期症状可能因个体差异而有所不同,如果出现上述相关症状,尤其是有高危因素的人群(如糖尿病患者、泌尿系统结构异常者等),应及时就医进行相关检查,如尿常规、尿细菌培养、血常规等,以明确诊断并进行相应的治疗。



