脑垂体瘤发病原因未完全明确，可能与遗传、内分泌、环境等因素相关，遗传方面部分脑垂体瘤具遗传倾向，内分泌因素包含下丘脑调控异常及垂体自身激素分泌异常，环境因素有辐射暴露及其他化学物质长期接触等情况。
一、遗传因素
部分脑垂体瘤具有一定的遗传倾向。例如，多发性内分泌腺瘤病1型（MEN1）等遗传性综合征相关基因的突变可能增加脑垂体瘤的发病风险。研究发现，MEN1基因的种系突变与垂体前叶多种肿瘤的发生发展密切相关，携带该基因突变的个体发生垂体瘤的概率明显高于正常人群。在有家族遗传病史的人群中，需要更加密切地关注垂体相关情况，定期进行筛查，以便早期发现可能出现的脑垂体瘤。
二、内分泌因素
1.下丘脑调控异常：下丘脑是调节垂体功能的重要结构，其分泌的多种激素释放因子或抑制因子对垂体激素的分泌起着精细的调控作用。当下丘脑的调控出现异常时，可能会影响垂体的正常分泌功能，进而导致垂体细胞异常增殖形成肿瘤。例如，某些下丘脑激素的分泌失衡可能促使垂体前叶的细胞过度增生，逐渐发展为脑垂体瘤。不同年龄阶段的人群，下丘脑-垂体轴的功能状态不同，儿童时期下丘脑-垂体轴尚在发育完善过程中，若此阶段出现调控异常，更易引发垂体相关病变；而成年人下丘脑-垂体轴相对稳定，但长期的内分泌紊乱等因素也可能打破这种平衡，诱发脑垂体瘤。
2.垂体自身激素分泌异常：垂体瘤细胞本身可能存在激素分泌的异常自主性。例如，生长激素型垂体瘤细胞会自主分泌过量的生长激素，促肾上腺皮质激素型垂体瘤细胞会自主分泌过量的促肾上腺皮质激素等。这种自身激素分泌的异常会进一步影响机体的内分泌代谢状态，同时也可能促进垂体瘤细胞的持续增殖。在性别方面，不同性别的激素水平差异可能对垂体瘤的发病有一定影响，比如女性在月经周期、妊娠、哺乳期等特殊生理阶段，体内激素水平波动较大，相对而言可能在这些时期更易出现垂体相关激素分泌的紊乱，增加脑垂体瘤的发病风险，但目前具体的性别差异机制仍需进一步深入研究。
三、环境因素
1.辐射暴露：长期接受头部的电离辐射是脑垂体瘤的一个可能环境诱因。例如，接受头颅放疗的患者，在放疗后的若干年中，发生垂体瘤的概率较未接受放疗的人群明显升高。儿童时期如果因某些疾病接受头部辐射治疗，由于儿童时期垂体等组织对辐射更为敏感，其后续发生脑垂体瘤的风险会显著增加。辐射可能会损伤垂体细胞的DNA，导致细胞的异常增殖和分化，从而引发垂体瘤。
2.其他环境因素：一些化学物质的长期接触也可能与脑垂体瘤的发病存在潜在关联，但目前相关研究还相对有限。例如，某些工业化学污染物等，其具体的作用机制尚不清楚，可能是通过干扰垂体细胞的正常功能和代谢过程，逐渐导致垂体瘤的发生。不同生活方式的人群接触环境因素的概率不同，长期处于高污染工作环境或生活环境中的人群，需要格外注意采取防护措施，减少环境因素对垂体的潜在不良影响。
