惊恐障碍的治疗包括药物治疗和心理治疗，药物治疗有SSRI和SNRI等；心理治疗有认知行为疗法（含认知重建、暴露疗法）和团体心理治疗；不同年龄、性别、有特定病史的患者治疗需有侧重，儿童优先非药物干预，老年用药考虑肝肾功能，女性考虑生理因素，男性需调整不良生活方式，合并其他疾病者需个体化治疗。
一、药物治疗
惊恐障碍的药物治疗常用以下几类药物。其一为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如帕罗西汀等，多项临床研究表明其能有效缓解惊恐障碍患者的焦虑、惊恐发作等症状，通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，调节神经递质平衡来发挥作用。其二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），像文拉法辛，也有大量研究证实其对惊恐障碍的治疗效果，它同时影响5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，改善患者的惊恐相关症状。
二、心理治疗
1.认知行为疗法（CBT）
认知重建：帮助患者识别和纠正惊恐障碍相关的负面认知，例如患者可能存在对身体感觉过度灾难性的认知，通过引导患者重新评估这些感觉，使其认识到身体的一些正常反应并非危险的预兆，从而减轻焦虑情绪。对于不同年龄、性别和病史的患者，认知重建的方式会有所调整，比如儿童患者可能需要更简单易懂的方式来理解和纠正错误认知，而有特定病史的患者则要结合其病史特点进行针对性的认知引导。
暴露疗法：让患者逐渐面对引起惊恐发作的情境或身体感觉，通过反复暴露，使患者适应并降低焦虑反应。例如让害怕在公共场合惊恐发作的患者逐渐增加在公共场合的暴露时间和强度，在这个过程中，要充分考虑患者的生活方式和个体差异，确保暴露过程在安全可控的范围内进行，以保障患者的心理和生理安全。
2.团体心理治疗：将多个惊恐障碍患者组织在一起进行治疗，患者之间可以相互交流经验、支持和鼓励。团体治疗为患者提供了一个社交互动的平台，有助于患者更好地理解自己的病情，学习他人应对惊恐障碍的方法，不同年龄、性别和背景的患者在团体中可以从不同角度获得启发和帮助，同时也能改善患者的社交功能，对于一些社交回避因惊恐障碍而加重的患者尤为有益。
三、综合治疗与特殊人群注意事项
对于不同年龄的患者，治疗需有所侧重。儿童患者在治疗时应优先考虑非药物干预，如游戏疗法等心理治疗方式，避免过早使用药物对儿童发育产生潜在影响；老年患者在药物治疗时要充分考虑其肝肾功能等生理功能的衰退情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测药物不良反应。女性患者在治疗中要考虑月经周期等生理因素对药物代谢和病情的影响，男性患者也需关注自身的生活方式对病情的作用，如吸烟、饮酒等可能会影响药物疗效和病情的稳定，应建议患者调整不良生活方式。有特定病史的患者，如合并其他精神疾病或躯体疾病的患者，在治疗时要综合考虑各种疾病之间的相互影响，制定个体化的治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
