脑垂体瘤手术可能引发多种后遗症，包括内分泌功能紊乱相关后遗症，如生长激素瘤、促甲状腺激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤手术分别导致相应激素缺乏或减退的不同表现；视力视野障碍相关后遗症，有视力下降及不同类型视野缺损；脑脊液漏相关后遗症，可致头痛及增加颅内感染风险；下丘脑损伤相关后遗症，包括体温、水盐平衡及食欲调节紊乱等；还有鼻腔相关问题及垂体功能低下的远期影响，儿童及特殊人群需特殊关注和管理。
视力视野障碍相关后遗症
1.视力下降：手术过程中可能损伤视神经或视交叉等结构，导致视力下降。不同患者视力下降程度不一，部分患者可能表现为视物模糊，严重者可出现失明。例如，有研究显示，垂体瘤手术中对视神经直接操作或牵拉等因素可能增加视力下降的风险，约有一定比例的患者术后会出现不同程度的视力改变。
2.视野缺损：常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。当肿瘤压迫或手术影响视交叉时，会导致视野范围受损，患者在平视前方时，两侧视野的部分区域无法看到物体。如肿瘤较大侵犯视交叉的患者，术后视野缺损的发生率相对较高，这会对患者的日常活动产生影响，比如行走时可能因视野缺损而容易碰撞周围物体等。
脑脊液漏相关后遗症
手术过程中如果硬脑膜修补不完整，可能会出现脑脊液漏。患者可能会有头痛症状，特别是在直立位时头痛加重，平卧时减轻。长期脑脊液漏还可能增加颅内感染的风险，颅内感染会出现发热、头痛加剧、颈项强直等症状，严重影响患者的恢复，甚至可能导致脑膜炎等严重并发症，影响患者的神经功能和身体健康。
下丘脑损伤相关后遗症
下丘脑与多种重要的生理功能调节有关，如体温调节、水盐平衡调节、摄食行为等。如果手术累及下丘脑，可能出现体温调节紊乱，表现为体温过高或过低；水盐平衡失调，出现多饮、多尿或水钠潴留等情况；还可能影响患者的食欲，导致进食异常等。例如，下丘脑受损后引起的体温调节紊乱，可能使患者体温在短时间内大幅波动，给患者的术后恢复带来较大挑战，需要密切监测和处理。
其他可能的后遗症
1.鼻腔相关问题：术后可能出现鼻腔干燥、鼻塞、鼻出血等情况。鼻腔手术操作可能导致鼻腔黏膜受损，影响鼻腔的正常功能，患者会感觉鼻腔不适，影响呼吸等。
2.垂体功能低下的远期影响：长期垂体功能低下可能对患者的整体健康产生多方面的远期影响，如影响生殖功能，女性患者可能出现月经紊乱、闭经、不孕等，男性患者可能出现性功能障碍、精子质量下降等；还可能影响代谢，导致血脂、血糖等代谢指标异常，增加心血管疾病等的发生风险。
对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，垂体瘤手术后遗症对其生长、内分泌等方面的影响更为关键，需要更密切的长期随访和针对性的干预。女性患者在术后可能面临生殖等方面的特殊问题，需要关注其心理和生理的双重健康。有基础病史的患者，如本身存在内分泌相关基础疾病的，垂体瘤手术后遗症可能会加重原有病情，需要在术前充分评估和术后加强管理。
